IMCIVREE 作为罕见病创新药，其高昂的治疗成本与医保可及性是全球面临的共同挑战。通过系统分析其药物经济学价值与全球医保准入进展，可清晰展现罕见病治疗 “高价值 - 高成本” 的平衡困境与突破路径。
从药物经济学角度看，IMCIVREE 的长期价值显著但短期成本高昂。数据显示，其年治疗费用成人约 44.1 万美元，儿童约 29.4 万美元，终身治疗成本儿童患者可达 1044 万美元，成人约 530 万美元。尽管成本高昂，但药物经济学模型显示，对于 2 岁起治疗的单基因肥胖患者，其每质量调整生命年（QALY）增量成本约 118.6 万美元，虽远超常规 5 万美元 / QALY 的阈值，但考虑到罕见肥胖的致命性与传统治疗的无效性，其 “挽救生命 + 改善生活质量” 的独特价值仍被多国认可。此外，IMCIVREE 能显著降低罕见肥胖相关并发症（如糖尿病、心血管疾病、器官衰竭）的治疗成本，长期来看可部分抵消药物本身的高昂费用。
全球医保准入进展呈现 “差异化覆盖” 特征：美国将其纳入商业保险与 Medicare 罕见病保障范围，患者自付比例约 10%-15%，年均自付费用 4-6 万美元；同时药企推出患者援助计划，为低收入患者提供免费赠药。欧洲方面，德国、法国通过罕见病专项基金覆盖，患者自付比例＜5%；加拿大虽认可其疗效，但因成本问题暂未全面纳入医保，仅特殊病例可通过 “同情用药” 获得。在中国，IMCIVREE 的临床试验申请已获默示许可，但尚未获批上市，医保准入尚在推进中，预计未来需通过 “罕见病谈判 + 患者援助” 模式，降低患者负担，提升可及性。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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