盘尾丝虫病是由旋盘尾丝虫寄生于眼部或皮下组织的一种寄生虫病,皮肤和眼睛是易受损害的器官。该病可从无症状到严重损伤,甚至可能失明,所以又称河盲症(river blindness)。
盘尾丝虫病是人类致盲的重要原因之一,它也被世卫组织列为重点防治的热带病之一。河盲症广泛发生在非洲和热带美洲。一般是由于流行区居民在河边被蚋叮咬而引发感染。由于该病传播广泛,在流行区可造成5%—20%的成人失明,有人描述为“一串盲人扶肩走”的悲惨景象。盘尾丝虫微丝蚴可侵犯角膜,微丝蚴偶能穿入晶体引起白内障。盘尾丝虫还可累及视神经和视网膜,引起视神经萎缩和慢性脉络膜视网膜炎。
Moxidectin(莫昔克丁)是一款经过美国FDA批准的口服药,该药用于治疗12岁及以上患者的河盲症(盘尾丝虫病)。这种新型抗寄生虫药是由链霉菌发酵的单一成分的大环内酯类抗生素。Moxidectin本是一种用于动物的驱虫药。其通过选择性结合寄生虫的谷氨酸门控氯离子通道杀死一些最常见的内部和外部寄生虫。这些通道对无脊椎动物神经和肌肉细胞的功能至关重要; 当莫昔克丁与通道结合时,它会破坏神经传递导致寄生虫瘫痪和死亡。
为了防止河盲症的出现,建议生活在热带地区的居民尽可能避免在疫区活动,而且此病是由黑蝇传播的,所以消灭黑蝇已成为控制此种疾病的一个重要方面。
河盲症患者服用Moxidectin后比较常见的不良反应(10%)包括了嗜酸性粒细胞增多,瘙痒,肌肉骨骼疼痛,头痛,淋巴细胞减少,心动过速,皮疹,腹痛,低血压,发热,白细胞增多,流感样疾病,中性粒细胞减少,咳嗽,淋巴结疼痛,头晕,腹泻,低钠血症和周围肿胀。
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