Awiqli(依柯胰岛素)的全球获批,核心依据是ONWARDS III 期临床项目—— 迄今为止规模最大、设计最严谨的周制剂胰岛素研究,共包含 4 项随机、开放、阳性对照、治疗达标试验,全球纳入 2680 例成人 2 型糖尿病患者,全面对比 Awiqli 与每日基础胰岛素(德谷 / 甘精)的疗效与安全性。

1. 核心疗效:HbA1c 降幅非劣效且更优
所有研究的主要终点为治疗 26 周后HbA1c 较基线的变化。结果显示:
非劣效确立:Awiqli 降低 HbA1c非劣效于每日基础胰岛素;
部分研究更优:在 ONWARDS 1、2、3、5 中,Awiqli 的 HbA1c 降幅显著优于对照组;
基线越高,获益越大:基线 HbA1c>8.5% 的患者,Awiqli 组降幅平均多降 0.3%–0.5%。
中国人群桥接研究数据与全球结果高度一致,证实 Awiqli 在亚洲人群中同样强效、平稳。
2. 关键优势:血糖更稳,TIR 更长,波动更小
目标范围内时间(TIR,3.9–10.0mmol/L) 是当前血糖管理的核心指标,与并发症风险直接相关。ONWARDS 项目显示:
Awiqli 组TIR 显著更长(平均增加1.5–2.5 小时 / 天);
高血糖时间更短:>10.0mmol/L 时间减少;
血糖标准差更小:波动显著低于每日胰岛素组。
这一优势源于 Awiqli7 天无峰谷的平稳释放,避免了传统长效胰岛素的 “高峰低血糖、低谷高血糖” 问题。
3. 安全性:低血糖风险可控,整体耐受性良好
严重低血糖:初用胰岛素患者中,Awiqli 组发生率 < 1 次 / 患者・年,与对照组相当;
总体低血糖:非严重低血糖发生率略低于或相当于每日胰岛素;
注射部位反应:轻度红肿、瘙痒发生率 **<5%**,多为一过性;
体重变化:两组体重增加无显著差异(平均 + 0.5–1.0kg)。
无新的、非预期安全信号,长期耐受性良好,支持其用于长期慢性血糖管理。
4. 适用人群:覆盖广泛,尤其适合依从性差、生活方式不规律者
初用胰岛素的 2 型糖尿病:从口服药直接转为一周 1 针,启动更简单、心理压力小;
已用每日基础胰岛素但血糖不达标:换用 Awiqli 可改善平稳性、提高 TIR;
依从性差、怕打针、易漏针:一周 1 针显著提升依从性;
生活方式不规律:出差、夜班、旅行人群,不受日常作息限制。
ONWARDS 项目以高质量证据确立了 Awiqli 在 2 型糖尿病治疗中的优效与安全,推动其从 “创新概念” 成为全球标准治疗选择。
(责任编辑:香港祺昌医药公司)