Awiqli（依柯胰岛素）作为一周一次的长效基础胰岛素，规范用药是确保疗效、降低风险的关键。以下从用法、剂量调整、注射技巧、不良反应管理、特殊人群注意事项五大维度，提供完整临床用药指南，帮助患者安全、有效使用。
1. 基本用法：一周 1 针，固定时间，皮下注射
给药频率：每周 1 次，固定同一天（如每周日），时间可自由选择（早 / 中 / 晚均可）。
注射部位：腹部（首选）、大腿、上臂，皮下脂肪层注射；避免肌肉注射European Medicines Agency。
注射工具：FlexTouch 预充注射笔（700 单位 /mL），自带细针头，痛感低，操作简便。
漏针处理：忘记注射→发现后立即补打，后续仍按原固定日；不可双倍剂量。
2. 剂量起始与调整：个体化滴定，平稳达标
（1）初用胰岛素患者（口服药控制不佳）
起始剂量：每周 40–50 单位（约每日 6–7 单位等效）；
目标：空腹血糖4.4–7.0mmol/L，HbA1c**<7.0%**。
（2）从每日基础胰岛素转换
转换公式：Awiqli 每周总剂量 = 每日基础胰岛素剂量 × 7；
示例：每日甘精 20 单位→Awiqli 每周 140 单位；
调整周期：每 2 周评估一次，根据空腹血糖 **±10–20 单位 / 周 ** 微调。
（3）联合用药
与口服药（二甲双胍、SGLT2i 等）联用：Awiqli 剂量不变或略减；
与 GLP-1RA 联用：可减少 Awiqli 剂量，降低低血糖风险。
3. 注射技巧：减少疼痛、避免漏液、保证吸收
部位轮换：每次换部位（腹部→大腿→上臂），避免同一区域反复注射，减少脂肪增生；
消毒：酒精消毒皮肤，待干后注射；
进针：90° 垂直进针（肥胖者）或45° 斜角（偏瘦者）；
推药与停留：缓慢推完剂量，停留 10 秒再拔针，避免药液渗漏；
针头处理：一次性使用，不可重复，防止感染与堵塞European Medicines Agency。
4. 不良反应管理：重点防范低血糖，其他反应多为轻度
（1）低血糖（最需警惕）
表现：心慌、出汗、手抖、饥饿感、头晕、视力模糊；
处理：立即补充 15–20g 快速升糖碳水（如糖块、果汁、蜂蜜），15 分钟后复测血糖，仍低则再补；
预防：规律饮食、避免空腹剧烈运动、剂量个体化；老年 / 肝肾功能不全者减量。
（2）常见轻度反应
注射部位反应：红肿、瘙痒、硬结，1–2 周自行缓解，轮换部位可减少；
体重轻度增加：平均 **+0.5–1.0kg**，与胰岛素促进合成代谢有关；
轻度胃肠道不适：恶心、腹胀，多为一过性。
5. 特殊人群用药：老年、肝肾功能不全、妊娠哺乳期
老年人（≥65 岁）：起始剂量减半，缓慢滴定，加强血糖监测，避免低血糖；
肝功能不全：轻中度（Child-Pugh A/B）无需大幅减量，重度（C）慎用，需监测血药浓度；
肾功能不全：轻中度（eGFR≥30）无需调整，重度（eGFR<30）慎用，加强监测；
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
