说到职业病，大家会想到熟知的颈椎病、鼠标手、过劳肥等，但你可能不知道，癌症可能也是一种职业病。
世卫组织发布的数据表示，全球所有癌症中的19%由包括工作环境在内的环境因素引起，每年导致130万人死亡。除了环境，工作时间、工作中的某些不良姿势或行为，也可能是癌症的“推动剂”。
“职业癌”就在身边
1、乳腺癌、前列腺癌
乳腺癌和前列腺癌分别是女性和男性高发的癌症，尤其经常发生在需要熬夜或工作压力大的职业人群中。“日出而作，日落而息”是人体适应自然环境形成的规律，如果身体长期处于熬夜的状态，会影响高级神经中枢，干扰内分泌，影响免疫机制。
因此，媒体人、广告人等从事创造行业，高强度工作的人群是易引发此类疾病的，当然还包括医生和护士等职业。
对策：这类人群在安排好工作和休息时间的同时还应避免因娱乐活动而熬夜，还要加强身体锻炼，保持心情愉快。建议重视体检，发现疾病尽早治疗。
2、子宫内膜癌、肠癌等多种癌症
从事久坐的工作（如司机、程序员等），与多种癌症相关。德国雷根斯堡大学的研究称，久坐可能引发癌症。久坐时间每延长2小时，患子宫内膜癌的风险增加10%，患肠癌的风险增加8%。
久坐人群大多血液循环不畅，其中，男性的睾丸容易受到压迫，导致前列腺炎。久坐还会影响消化功能，引起代谢系统紊乱，多种癌症的风险都会增加。
对策：建议每工作1~2小时，站立15分钟。同时，每天坚持锻炼，注意三餐规律。
3、肺癌
煤矿、石油、化工、钢铁等行业工作者，肺癌风险相对较高。煤矿、石油在开采、挖掘、清理、运输等过程中，易产生大量粉尘和其他有害物。长年累月接触这些有害物质，就可能对肺部造成伤害。一般来说，从事该行业二三十年以上，并长期处于一线的员工属于肺癌高危人群。
对策：这类工作者应做好防护措施，为降低癌症高发风险，建议每五年更换一次岗位。
4、皮肤癌
一些研究者认为，暴露于辐射可能是引发皮肤癌的因素。因此，飞行员患皮肤癌风险高，特别是恶性黑色素瘤的风险明显较高。此外，需要长期进行室外工作的人也应注意预防皮肤癌。
对策：建议这类人注意做好防晒工作，并重视体检，发现皮肤有明显异常，应及时就诊。
5、其他
消防、救援工作者也是不可忽视的癌症高发人群。他们在工作中精神高度紧张，面对各种人离世，心理压力大，会降低免疫功能，给疾病可乘之机。
美国“9·11”事件过去14年时(2015年)，官方数据显示，3700多名当时参与地面营救、清洁的人员确诊患癌。其中，甲状腺癌、白血病、肺癌、食道癌、前列腺癌是他们患上的主要癌症类型。除了救援时的粉尘，心理因素也是让救援人员癌症高发的主要因素。
对策：除了调节好心态、重视体检外，必要时应对这类职业的工作人员进行心理干预，并及早发现、解决身心问题。
需要提醒的是，癌症的发病风险，除了和职业有关，还和每个人的生活习惯、饮食等有密切联系。
不论是什么职业，如果生活方式长期不健康，都可能增大癌症风险。
“防癌筛查”不能省
建议癌症高发人群定期做防癌筛查，发现相关疾病早期治疗，能很大程度上防治癌症。
1.肺癌筛查
对肺癌筛查极为有效的一个项目是低剂量螺旋CT薄层扫描，高危人群应定期检查。这些人包括：长期吸烟，尤其是大于50岁的男性;直系亲属有肺癌者;工作或生活环境中存在致癌因素者;肺部反复慢性损伤者，如有反复感染、肺结核等。
2.食管癌和胃癌筛查
建议食管癌和胃癌高发区，及45岁以上人群应每年做食管镜、胃镜检查。早期食管癌90%都可以治愈。
3.结直肠癌筛查
大城市结直肠癌发病率已经上升到恶性肿瘤发病率的第二位。肥胖、习惯性便秘、有家族性息肉的人群是结直肠癌的高危人群，建议定期做显微结直肠镜检查。
4.乳腺癌筛查
乳腺钼靶X线摄影检查的特异性和敏感性都比较高，副作用小，建议40岁以上的女性定期做此项检查。
5.宫颈癌筛查
结婚1年以上，或有性生活史两三年以上的年轻女性，以及中老年女性，最好定期做宫颈脱落细胞学检查。
此外，规律作息、合理运动也有助防癌。美国佛蒙特大学的一项研究显示，与很少锻炼的人相比，经常锻炼的人患肺癌的风险低68%，患结直肠癌的风险低38%。
癌症筛查不能滥做
1.无家族史等高危因素，不必过早做筛查。没有恶性肿瘤家族史、高龄、不良生活习惯和微生物感染等高危因素的人群，不建议盲目筛查。比如，一般来说50岁以上的男性考虑做前列腺癌筛查；30~40岁的女性如无家族史、既往病史、临床症状暂不用选择消化道肿瘤筛查。
2. 别盲目选做最高级的项目。很多人对价格昂贵的检查存在着盲目的信任。即使是用PET-CT把全身扫一遍，也并不能将潜藏在身体里的早期肿瘤揪出来。PET-CT不是肿瘤的常规筛查手段，不科学的使用是对医疗资源的浪费。
做肿瘤筛查并不是只靠肿瘤标志物，筛查应该是选择针对性强、快速、简便的方法。例如40岁以上，有胃癌家族史，幽门螺杆菌检测阳性，有慢性胃病史，长期吃腌制食品的人群，就需要行胃镜检查。有肝癌家族史，5年以上乙肝患者，乙肝病毒携带者，40岁以上有慢性肝炎病史，肝硬化患者，长期嗜酒者，则需要筛查彩超和甲胎蛋白。
3.基因检测不是人人都要做。通过基因检测可以“预知健康”“预测癌症”真的可信吗？有些机构甚至提出每个健康人都应做全套的基因测序，形成“家族健康谱”。其实，正常人群过度做基因检测是没有意义的。基因检测主要适合以下两种情况：
遗传性肿瘤。即由特定致病基因突变导致，且具有家族聚集性。
一些因基因变异导致的肿瘤。如家族直系亲属有乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、前列腺癌患病史的人群可以关注BRCA1/2基因突变情况;对于年龄小于 70 岁的结直肠癌患者，或家族直系亲属有结直肠癌、子宫内膜癌等患者的人群可进行林奇综合征筛查。另外，Septin9基因甲基化检测对大肠癌的早期诊断及预后评价有积极意义。
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