12 月 2 日，Medscape 医学新闻报道了英国哥伦比亚癌症研究所的最新研究结果：随着护理标准改进，在 HER2 靶向治疗和芳香化酶抑制剂的治疗时代，I – III 期乳腺癌经辅助治疗后的复发率有望降低。
临床肿瘤学杂志（Journal of Clinical Oncology）网络版 11 月 24 日刊登了英国哥伦比亚癌症中心（British Columbia Cancer Center ）研究人员的论文，公布了这项回顾性分析的结果。
来自 Dana-Farber 癌症中心、哈佛医学院的 Eric P. Winer 医生对此评价说，“在描述随着时间推移的 [乳腺癌] 患者特征以及从数据库中撷取这些信息的方面，英国哥伦比亚癌症研究所完成了出色的工作。”他告诉 Medscape 医学新闻：该报告表明近几年确诊的患者往往有更好的疗效，复发较少。
复发模式未变化
然而，研究人员指出基于雌激素受体（ER）的复发模式没有改变。ER 阴性的乳腺癌妇女复发模式仍然较高，但复发危害显著降低。
文章主要作者 Karen A. Gelmon 医生告诉 Medscape 医学新闻，她的研究小组正着手研究复发模式是否发生了变化，因为此前报道发表于 1966 年 (J Clin Oncol. 1996;14:2738-46)，而 HER2 的靶向治疗药物曲妥珠单抗（赫赛汀，Genentech 公司）以及芳香化酶抑制剂在后来这些年里已被引入辅助治疗。
一直以来，研究人员对侵袭性乳腺癌复发模式的了解源自 Saphner 及其同事发表于 1966 年的这份报告。该报告显示，与 ER 阳性乳腺癌相比，ER 阴性患者在确诊后头几年里复发风险更高。在第 3 年和第 4 年之间，ER 阳性乳腺癌复发风险超过并高于 ER 阴性患者。
历史的与同时期的群体
Gelmon 的研究小组回顾性分析了两组乳腺癌患者的数据，以判断现今乳腺癌的复发模式是否发生了变化。两组患者分别于 1986 年 1 月至 1992 年 12 月（组 1，n=3589）和 2004 年 7 月至 2008 年 12 月期间（组 2，n=3589）确诊患 I－III 期乳腺癌。研究抽取了患者的临床、病理、治疗和预后数据。两组患者的疾病分期、ER 和 HER2 的情况均匹配。
组 1 治疗指南规定，对于肿瘤小于 2cm、淋巴结阴性、无淋巴管浸润患者不采取全身治疗措施。全身治疗采用环磷酰胺、甲氨蝶呤、以及氟尿嘧啶（或阿霉素）联合环磷酰胺进行。绝经后妇女以他莫昔芬治疗 2 年。组 2 改变了对患者的治疗策略，包括：引入新芳香酶抑制剂、紫杉烷、曲妥珠单抗后增加了结节放疗，他莫昔芬治疗绝经前妇女，延长激素疗法的时间，改变接受二、三线全身治疗的能力。
根据受体状态进行分析，以进一步将患者区分为：ER 阳性 / HER2 阴性、ER 阳性 / HER2 阳性、ER 阴性 / HER2 阳性和 ER 阴性 / HER2 阴性等几种类别。
就如所预计的，组 2 有更多患者接受了针对 ER 阳性的辅助化疗、激素疗法，针对 HER2 阳性的抗 HER2 治疗。
(责任编辑：香港祺昌药业)
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