Tzield(teplizumab-mzwv,替利珠单抗)作为全球首款获批用于延缓 1 型糖尿病(T1D)进展的免疫治疗药物,彻底改写了 1 型糖尿病仅能依赖胰岛素对症治疗的历史,开启了自身免疫性疾病病因治疗的新时代TZIELDHCP。2022 年 11 月获美国 FDA 加速批准,2025 年 9 月正式登陆中国,商品名特瑞可 ®,为 8 岁及以上 1 型糖尿病 2 期患者带来了延缓病情恶化的全新方案赛诺菲中国。

1 型糖尿病本质是自身免疫紊乱导致的疾病,机体免疫系统错误攻击胰腺胰岛 β 细胞,使其逐步丧失胰岛素分泌功能European Medicines Agency。Tzield 是靶向 CD3 的人源化单克隆抗体,通过精准结合 T 细胞表面 CD3 抗原,调控异常免疫反应:一方面抑制攻击胰岛 β 细胞的致病性 T 细胞活性,减少对 β 细胞的破坏;另一方面提升调节性 T 细胞比例,重建免疫耐受,从根源延缓胰岛功能衰竭TZIELDHCP。
临床 III 期 TN-10 研究证实,Tzield 治疗可显著延缓 1 型糖尿病 2 期向 3 期进展。数据显示,治疗组中位进展时间达 50 个月,安慰剂组仅 25 个月,风险比(HR)0.41,意味着疾病进展风险降低 59%TZIELDHCP。5 年随访中,39% 的治疗患者仍维持在 2 期,无需胰岛素治疗,而安慰剂组这一比例仅 10% 左右TZIELDHCP。
作为处方药,Tzield 需在专科医生指导下使用,推荐 14 天静脉输注方案,常见不良反应为淋巴细胞减少、皮疹、头痛等,多为轻中度且可控TZIELDHCP。其获批不仅为高危人群提供了 “延缓发病” 的新选择,更印证了免疫干预在 1 型糖尿病防治中的核心价值,为后续自身免疫性疾病药物研发提供了重要参考。
(责任编辑:香港祺昌医药公司)
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