Lifyorli（relacorilant，瑞拉可兰）为口服胶囊剂（25mg、100mg），联合白蛋白紫杉醇用于铂耐药卵巢癌，规范用药是确保疗效与安全的关键。以下从用法、剂量、时机、禁忌、不良反应管理等方面详细解析。
一、推荐剂量与用法
Lifyorli：150mg 每日 1 次，随餐口服，整粒吞服，不可压碎、咀嚼或打开胶囊。
白蛋白紫杉醇：80mg/m² 静脉输注，第 1、8、15 天给药，28 天为一治疗周期。
给药时机：Lifyorli 需在白蛋白紫杉醇输注前 1 天、当天、后 1 天连续服用，确保化疗期间药物浓度达标，最大化增敏效果。
疗程：持续治疗至疾病进展或出现不可耐受毒性，无需固定周期限制。
二、禁忌症
对relacorilant 或胶囊成分过敏者禁用lifyorli.com。
需使用全身性皮质类固醇进行挽救生命治疗（如器官移植后免疫抑制、严重哮喘 / 慢阻肺急性发作、肾上腺危象）的患者禁用，因 Lifyorli 会拮抗皮质醇作用，危及生命lifyorli.com。
三、重要注意事项
中性粒细胞减少与感染风险：联合治疗可致中性粒细胞减少，甚至发热性中性粒细胞减少、严重感染（含 1 例感染性休克死亡）lifyorli.com。每次化疗前需监测血常规，中性粒细胞＜1500/mm³ 时延迟给药或减量；＜500/mm³ 时永久停药；必要时使用 G‑CSF 支持lifyorli.com。
肾上腺功能不全：Lifyorli 可逆性阻断 GR，可能导致肾上腺皮质功能不全（乏力、低血压、电解质紊乱），尤其在严重感染、手术、创伤时风险升高lifyorli.com。出现症状时需及时评估，必要时短期补充皮质醇。
胚胎‑胎儿毒性：动物实验显示 Lifyorli 可致胎儿畸形、流产，孕妇禁用；育龄期女性治疗期间及停药后 3 个月内需采取高效避孕措施lifyorli.com。
避免强效 CYP3A 抑制剂 / 诱导剂：Lifyorli 主要经 CYP3A 代谢，避免与酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素等强效 CYP3A 抑制剂合用（增加血药浓度、升高毒性风险）；避免与利福平、卡马西平等强效 CYP3A 诱导剂合用（降低血药浓度、减弱疗效）lifyorli.com。
四、常见不良反应管理
血液学毒性：贫血（血红蛋白＜10g/dL）可予补铁、促红细胞生成素；中性粒细胞减少按上述血常规监测与剂量调整原则处理。
胃肠道反应：恶心、腹泻多为 1–2 级，可予止吐、止泻药对症处理，随治疗周期增加逐渐耐受。
疲劳、皮疹：疲劳需注意休息、营养支持；皮疹多为轻度斑丘疹，可予抗组胺药、外用激素软膏，严重时减量或停药。
规范执行以上用药原则，可在最大化 Lifyorli 疗效的同时，将风险降至可控范围，为铂耐药卵巢癌患者带来长期生存获益与良好生活质量lifyorli.com。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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