合理规范的用药方式,是最大化Dupixent(度普利尤单抗)疗效、降低不良反应、提升长期用药依从性的关键。结合赛诺菲中国官方说明书、FDA及EMA相关指南,Dupixent针对不同适应症、不同人群有明确的用药规范,同时可根据患者个体情况灵活调整,以下为详细的用药指南,助力患者与医护人员规范使用该药物。

Dupixent的给药方式为皮下注射,注射部位优选大腿或腹部(肚脐周围5厘米以内除外),若由他人注射,也可选择上臂,每次注射需轮换部位,避免注射至脆弱、受损、有瘀伤或疤痕的皮肤。药物为预充式注射器(适用于6个月及以上患者)或预充式注射笔(适用于2岁及以上患者),仅供一次性使用,无需复杂调配,操作便捷,在医护人员培训后,患者可自行注射或由看护人员给药。
用法用量需严格遵循“适应症分层、体重分级”原则。对于中重度特应性皮炎:成人初始剂量为600mg(300mg注射两次),继以每两周一次300mg;6个月至5岁儿童,5kg至小于15kg者,无需初始负荷剂量,每4周一次200mg;15kg至小于30kg者,每4周一次300mg;6至17岁儿童,15kg至小于30kg者,初始剂量600mg,继以每4周一次300mg;30kg至小于60kg者,初始剂量400mg,继以每两周一次200mg;60kg及以上者,初始剂量600mg,继以每两周一次300mg。
对于结节性痒疹(成人):初始剂量600mg(300mg注射两次),继以每两周一次300mg,可与或不与外用糖皮质激素联合使用,治疗24周后无效者应考虑停止治疗。对于哮喘(12岁及以上):常规剂量初始400mg(两剂200mg),继以每两周一次200mg;口服糖皮质激素依赖性或合并中重度特应性皮炎患者,初始剂量600mg,继以每两周一次300mg。对于慢性阻塞性肺疾病(成人):每两周一次300mg,长期治疗,52周后无效者应考虑停药。
漏用处理规范:每两周一次给药的患者,错过一次给药时,可在计划给药日后7天内补充给药,然后恢复原计划;若超过7天,等待至下一个计划给药日。每4周一次给药的患者,漏用后7天内补充给药,恢复原计划;超过7天则补充注射后重新建立新的给药计划。联合用药方面,Dupixent可与外用糖皮质激素联合使用,特应性皮炎患者可配合外用钙调神经磷酸酶抑制剂(仅限面部、颈部等敏感部位),与其他哮喘、慢阻肺控制药物联用时,需在医生指导下调整剂量,避免药物相互作用。
(责任编辑:香港祺昌医药公司)
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