梗阻性肥厚型心肌病(oHCM)是一种罕见的遗传性心脏疾病,以心肌异常肥厚、左心室流出道梗阻为核心特征,患者常表现为劳力性呼吸困难、疲劳、胸痛等症状,严重时可引发晕厥、心力衰竭甚至猝死,长期以来面临治疗手段有限、疗效不佳的困境。2025年底至2026年初,Myqorzo(aficamten)迎来全球获批爆发期,先后获得中国NMPA、美国FDA、欧洲EMA批准上市,成为全球第二款、中美欧几乎同步获批的心肌肌球蛋白抑制剂,彻底打破了oHCM传统治疗的局限,改写了该病的治疗格局,为全球数百万oHCM患者带来了精准治疗的新希望。

Myqorzo由Cytokinetics公司研发,中国市场由赛诺菲负责开发与商业化,中文商品名为星舒平(阿夫凯泰片),其获批历程彰显了全球医疗界对这款创新药物的高度认可。2025年12月17日,中国NMPA率先批准其上市,用于治疗纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅱ-Ⅲ级的oHCM成人患者;仅两天后,美国FDA批准其上市,适应症为有症状的oHCM成人患者,以改善运动能力和临床症状;2026年2月17日,欧洲EMA批准其上市,覆盖欧盟所有成员国,用于治疗症状性(NYHAⅡ-Ⅲ级)oHCM成人患者,预计2026年第二季度率先在德国上市推广。
作为一款first-in-class级别的小分子创新药,Myqorzo的获批核心在于其独特的治疗理念和显著的临床疗效。与传统治疗“对症缓解”不同,Myqorzo通过精准靶向心肌肌球蛋白,直接抑制异常增强的心肌收缩力,从根源上解除左心室流出道梗阻,实现了oHCM治疗从“间接缓解”到“根源干预”的范式革新。FDA批准基于一项纳入282名oHCM成人患者的Ⅲ期临床试验,结果显示,Myqorzo治疗组患者的运动能力(以峰值摄氧量衡量)显著提升,而安慰剂组无明显变化;59%的Myqorzo治疗组患者出现体力活动限制改善,远高于安慰剂组的24%。
Myqorzo的全球同步获批,不仅填补了oHCM精准治疗的市场空白,更标志着该病治疗进入“小分子靶向、根源干预”的新时代。其获批意义重大,一方面为不同地区的oHCM患者提供了统一、高效的治疗选择,打破了地域医疗资源差异带来的治疗鸿沟;另一方面,其良好的疗效和安全性,有望替代传统药物成为oHCM治疗的金标准,推动全球oHCM诊疗规范的统一与完善。未来,随着临床应用的不断深入,Myqorzo有望进一步拓展适应症,惠及更多心脏疾病患者,持续引领心血管领域的创新发展。
(责任编辑:香港祺昌医药公司)
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