超重/肥胖患者群体存在显著的个体差异，其中合并糖耐量异常、高血压、血脂异常等代谢异常的患者，以及老年肥胖患者的治疗需求更为特殊。合并代谢异常的患者不仅减重难度更大，还面临更高的并发症风险；老年患者常合并多种基础疾病，对药物耐受性要求更高，且更易因给药不便影响治疗依从性。司美格鲁肽25mg凭借其显著的减重效果、全面的代谢改善价值及口服便捷性，在这些特殊人群中展现出独特的治疗优势，为其提供了安全有效的治疗选择。
在合并代谢异常的超重/肥胖患者中，司美格鲁肽25mg的治疗价值尤为凸显。这类患者因代谢紊乱，传统减重治疗效果往往不佳，且易因体重控制不佳加重代谢异常。OASIS 4研究数据显示，司美格鲁肽25mg组71.1%的基线糖耐量异常患者可恢复正常血糖水平，甘油三酯、极低密度脂蛋白等血脂指标显著改善，C反应蛋白（炎症标志物）降至基线的54%。某临床案例显示，一名45岁的超重患者（BMI 32.5 kg/m²），合并糖耐量异常与高血脂，接受司美格鲁肽25mg治疗12周（达到维持剂量）后，体重下降8.2kg，空腹血糖恢复正常，甘油三酯下降35%；治疗64周后，体重累计下降14.5kg，各项代谢指标均维持在正常范围，未出现严重不良反应。这表明司美格鲁肽25mg能够同步实现减重与代谢改善，为合并代谢异常的患者提供全方位的健康保障。
在老年肥胖患者中，司美格鲁肽25mg的口服便捷性与良好耐受性使其具备显著优势。老年患者常因视力下降、行动不便等问题，难以坚持注射给药；同时，因合并基础疾病，对药物安全性要求更高。OASIS 4研究亚组分析数据显示，老年患者接受司美格鲁肽25mg治疗后的减重效果与年轻患者相当，且不良反应发生率未显著升高，严重不良事件发生率仅为3.9%，低于安慰剂组的8.8%。例如，一名72岁的老年肥胖患者（BMI 31.2 kg/m²），合并高血压，因恐惧注射拒绝使用司美格鲁肽注射剂，改为口服25mg司美格鲁肽治疗。治疗期间，患者严格遵循剂量递增方案，仅出现轻微恶心，1周后逐渐耐受；治疗64周后，体重下降12.3%，血压控制稳定，未出现其他不良反应，生活质量显著提升。这一数据表明，司美格鲁肽25mg在老年肥胖患者中具有良好的适用性和安全性。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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