在Rybrevant Faspro™（艾万妥单抗和透明质酸酶-lpuj）联合方案获批前，第三代EGFR-TKI（如奥希替尼）是EGFR突变NSCLC的一线标准治疗，但单靶治疗存在耐药风险高、适用范围有限等局限性。作为新一代双靶联合方案的核心药物，Rybrevant Faspro™与传统EGFR-TKI在作用机制、疗效、适用人群、用药便利性等方面存在显著差异，实现了肺癌精准治疗的代际跨越，为患者提供了更优的治疗选择。
作用机制与疗效是两者的核心差异。传统EGFR-TKI为单靶点抑制剂，仅能抑制EGFR突变介导的信号通路，无法应对治疗过程中出现的MET扩增等耐药机制，导致患者中位PFS普遍在12-18个月，最终难免走向耐药；而Rybrevant Faspro™通过双靶点抑制EGFR和MET，不仅能有效控制初治患者的肿瘤进展，还能提前预防或克服MET介导的耐药，联合Lazertinib后中位PFS达到23.7个月，较传统TKI单药延长近7个月，疾病进展风险降低30%。在疗效深度上，联合方案的客观缓解率和临床获益率也显著高于传统TKI，尤其对肿瘤负荷较大的患者，能更快实现肿瘤缩小，缓解临床症状。
适用人群与用药便利性形成鲜明对比。传统EGFR-TKI主要适用于常见EGFR突变患者，对罕见突变和耐药患者疗效有限；而Rybrevant Faspro™联合方案不仅覆盖常见突变的初治患者，还能用于罕见EGFR突变和MET扩增耐药患者，适用范围大幅扩大。用药方式上，传统EGFR-TKI多为口服制剂，虽服用便捷，但需长期每日服药，患者依从性受影响；Rybrevant Faspro™为皮下注射制剂，每2周给药一次，每次仅需15分钟，大幅减少了给药频率和时间成本，且无需患者每日记忆服药，提升了治疗依从性。安全性方面，两者的不良反应谱不同，联合方案的皮疹和输液相关反应发生率相对较高，但通过预处理和对症治疗可有效控制，总体耐受性与传统TKI相当。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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