Cardamyst(etripamil,依曲帕米)作为首款可自行给药的PSVT急救药物,其便捷性为患者带来了极大便利,但疗效的充分发挥与用药安全的保障,离不开科学规范的用药指导。本文结合药品说明书与临床指南,从剂量疗程、给药操作、使用禁忌、特殊人群管理等方面,梳理核心用药要点,为临床医生与患者提供参考。

剂量与疗程方面,Cardamyst适用于成人PSVT急性症状发作的治疗,推荐初始剂量为每侧鼻孔喷1次,单次总剂量70mg(药品为纸盒包装,内含2个一次性鼻喷雾器,每个可喷2次)。若首次给药后症状持续10分钟,患者可再次使用70mg,但需严格遵守24小时内总剂量不超过140mg的限制,避免过量给药带来的安全风险。需要特别注意的是,Cardamyst为急救药物,仅用于PSVT急性发作时的转复治疗,不可作为预防性用药常规使用。
给药操作与使用规范是确保疗效的关键。该药物使用前无需测试或预充喷雾器,操作简便:患者需保持头部直立,将喷雾器喷头插入鼻孔,按压喷头完成给药,两侧鼻孔各完成1次喷射即完成初始剂量。给药后应保持头部略微后仰片刻,以促进药物在鼻黏膜的吸收,避免药物流失。患者需在症状发作时即时给药,若给药后症状仍未缓解,或出现严重不适,应及时就医。此外,患者需提前熟悉给药操作,避免发作时因紧张导致操作失误。
特殊人群与禁忌需重点关注。Cardamyst目前仅批准用于成人,18岁以下青少年的安全性与有效性数据尚不充分,不推荐使用。对etripamil或药物成分过敏者、严重低血压患者、严重心动过缓患者、房室传导阻滞患者禁用。妊娠期及哺乳期女性使用的安全性数据不足,除非经医生评估获益大于风险,否则不建议使用。肝肾功能不全患者使用时无需调整剂量,但需密切监测用药反应。同时,应避免与其他强效降压药或减慢心率的药物联用,以防加重低血压或心动过缓风险。
(责任编辑:香港祺昌医药公司)
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