“HYrnuo 的获批让 HER2 TKD 突变肺癌的治疗从‘广谱覆盖’走向‘精准细分’。” 中国医学科学院肿瘤医院肺癌中心主任医师王洁教授表示。在临床实践中,其适用场景清晰:对于初治 HER2 TKD 突变 NSCLC 患者,71% 的 ORR 使其成为一线治疗优选;对于经化疗、免疫治疗失败的患者,64% 的 ORR 提供了有效靶向选项;对于 ADC 耐药患者,38% 的 ORR 填补了治疗空白。

治疗决策中需关注三大要点:一是基因检测筛选,需通过 FDA 批准的 Oncomine Dx Target Test 等工具确认 HER2 TKD 激活突变,避免非 TKD 突变患者无效用药;二是剂量选择,推荐 20mg 每日两次随餐口服,无需根据年龄、体重调整剂量;三是不良反应管理,腹泻需提前预防,肝酶升高需定期监测,避免与强效 CYP3A4 抑制剂合用。北京协和医院呼吸内科主任医师李峻岭指出:“Hyrnuo 无 ILD 风险的特性,让我们在治疗合并肺部基础疾病的患者时更有信心,其口服便利性也提升了老年患者的治疗依从性。”
(责任编辑:香港祺昌医药公司)
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