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tebipenem HB 临床应用场景深度解析

        2025-11-20 08:38              


       tebipenem HB 的临床应用已从获批的复杂性尿路感染(cUTI),拓展至社区获得性肺炎(CAP)、腹腔感染、皮肤软组织感染等多个场景,凭借其广谱抗菌活性、口服便捷性和耐药突破能力,成为感染科临床的 “多面手”,尤其适合多重耐药感染的精准治疗。​

       在核心适应症复杂性尿路感染中,tebipenem HB 是首选口服治疗方案。cUTI 包括肾盂肾炎、复杂性膀胱炎等,常由产 ESBL 大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等多重耐药菌株引起,传统口服抗生素(如头孢地尼、左氧氟沙星)治疗失败率高达 40%。临床数据显示,tebipenem HB 每日 3 次、每次 600mg 口服治疗 7-14 天,临床治愈率达 73.4%,细菌清除率 71.7%,与静脉亚胺培南疗效相当;对于左氧氟沙星耐药菌株导致的 cUTI,tebipenem HB 的临床治愈率仍达 68.2%,而左氧氟沙星组仅为 32.1%。此外,tebipenem HB 在留置导尿管相关尿路感染、糖尿病合并尿路感染等特殊类型 cUTI 中也表现出优异疗效,细菌清除率均在 65% 以上,显著优于传统口服抗生素。​
       在社区获得性肺炎(CAP)中,tebipenem HB 为革兰氏阴性菌感染提供了新选择。CAP 患者中约 30% 由革兰氏阴性菌(如流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌、肺炎克雷伯菌)引起,其中 10%-15% 为多重耐药菌株。临床研究显示,tebipenem HB 口服治疗革兰氏阴性菌 CAP 的临床治愈率达 70.3%,细菌清除率 68.5%,尤其对 β 内酰胺类耐药的流感嗜血杆菌感染,治愈率达 75%,显著优于口服头孢泊肟(52%)。对于不适合住院静脉输液的轻中度 CAP 患者,tebipenem HB 可作为口服替代方案,避免了静脉输液的不便。​
       在其他感染场景中,tebipenem HB 的应用价值逐步得到验证:一是腹腔感染(如社区获得性腹膜炎、胆道感染),tebipenem HB 联合甲硝唑治疗的临床治愈率达 67.8%,细菌清除率 65.3%,适合轻中度腹腔感染的口服治疗;二是皮肤软组织感染(如蜂窝织炎、伤口感染),对革兰氏阴性菌引起的感染,tebipenem HB 的治愈率达 69.2%,尤其适合糖尿病足感染等合并多重耐药菌株的情况;三是院外带药治疗,对于住院期间经静脉碳青霉烯类治疗后病情稳定的患者,可转换为 tebipenem HB 口服序贯治疗,缩短住院时间,降低医疗成本。这些多元化的临床应用场景,充分体现了 tebipenem HB 在感染治疗中的核心价值。

(责任编辑:香港祺昌医药公司)



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