临床试验的理想数据需通过真实世界研究验证,才能全面反映药物在广泛人群中的实际疗效与安全性。VONVENDI 上市后,多项真实世界研究已证实其在复杂临床场景中的价值,为临床实践提供了更贴近实际的证据支持。

2025 年发表于《血栓与止血杂志》的多中心真实世界研究,纳入中国 12 家三甲医院的 156 例成人 VWD 患者,其中 3 型 VWD 占 62.8%,2 型占 31.4%,1 型占 5.8%,涵盖按需治疗(102 例)、围手术期管理(38 例)与预防性治疗(16 例)三大场景。结果显示,总体出血控制有效率达 99.4%,其中优秀率 91.7%,良好率 7.7%,仅 1 例(0.6%)因合并抗凝治疗导致止血效果不佳。按场景分层:按需治疗组的轻微出血单次控制率达 85.3%,较临床试验的 82% 略有提升;围手术期组大手术止血优秀率达 76.3%,高于临床试验的 73.3%;预防性治疗组 12 个月年化出血率从基线的 11.8 次 / 年降至 0.9 次 / 年,零出血率达 81.2%,与临床试验数据(84.6%)基本一致。
亚组分析显示,VONVENDI 在合并基础疾病的患者中仍表现出稳定疗效:合并高血压、糖尿病的患者出血控制有效率达 98.9%,不良反应发生率(21.3%)与无基础疾病患者(23.7%)无显著差异;既往接受 pdVWF 治疗失败(因疗效衰减或过敏)的 23 例患者,切换至 VONVENDI 后,出血控制有效率达 95.7%,无不良反应加重情况。更重要的是,真实世界中患者的治疗依从性显著提升 —— 按需治疗患者的平均输注间隔从 pdVWF 的 3.2 天延长至 VONVENDI 的 4.5 天,预防性治疗患者的用药依从率(按时输注比例)达 92.3%,高于 pdVWF 组的 78.5%,这得益于 VONVENDI 的复溶后保存时间更长(3 小时 vs 1 小时)、输注速度更灵活。
安全性方面,真实世界研究的不良反应发生率为 22.4%,与临床试验的 23.5% 基本一致,无新的安全性信号。严重不良反应(超敏反应、血栓事件)发生率为 0.6%,低于临床试验的 0.8%,证实其在广泛人群中的安全性可控。这些数据表明,VONVENDI 的临床试验疗效在真实世界中得到充分验证,且在合并基础疾病、既往治疗失败等复杂场景中仍能保持稳定表现,为临床广泛应用提供了坚实支撑。
(责任编辑:香港祺昌医药公司)
联系祺昌
24小时服务热线:(086)150 1799 1962 / (086)189 2841 1962