血管性血友病(VWD)作为最常见的遗传性出血性疾病,全球发病率约 1%-2%,其核心病因是血管性血友病因子(VWF)数量缺乏或功能异常,导致患者自幼面临皮肤黏膜出血、内脏出血甚至危及生命的风险。长期以来,临床依赖血浆来源 VWF(pdVWF)治疗,但存在血源传染病风险、多聚体结构不完整、供应不稳定等痛点。2024 年,武田制药的注射用伏尼凝血素 α(商品名:VONVENDI / 维因止 ®)获中国 NMPA 批准上市,作为全球首个且唯一的重组 VWF(rVWF)产品,彻底改变了 VWD 治疗的临床格局。

VONVENDI 的核心创新在于采用基因重组技术,在 CHO 细胞中表达纯化 rVWF,生产过程未添加任何人源或动物源性原材料,从根源上杜绝了乙肝、丙肝、艾滋病等血源传播风险。更关键的是,其独特生产工艺避免了 ADAMTS13 蛋白酶水解,保留了血浆中所有天然多聚体,且富含超大多聚体(ULMs)—— 这是 VWF 发挥血小板黏附与聚集功能的关键结构,能更高效地启动止血瀑布反应。临床前研究显示,VONVENDI 的超大多聚体含量占比达 35% 以上,显著高于 pdVWF 的 15%-20%,为强效止血奠定基础。
在临床价值层面,VONVENDI 的获批覆盖成人 VWD 患者的按需治疗、出血事件控制及围手术期出血管理,填补了中国 VWD 领域重组制剂的治疗空白。对于女性 VWD 患者而言,其能有效控制月经过多与产后出血 —— 这两类出血是女性患者的主要致死风险因素,传统治疗因疗效不稳定,导致部分患者生育意愿降低。VONVENDI 的上市不仅为患者提供了更安全的治疗选择,更标志着 VWD 治疗从 “血浆依赖” 迈入 “精准重组” 的新时代。
(责任编辑:香港祺昌医药公司)
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