为确保 Evkeeza 的疗效与安全性，临床用药需严格遵循规范，根据患者的年龄、体重、治疗反应等进行个体化管理，同时做好患者教育，提升治疗依从性。
剂量与给药方式明确：Evkeeza 的推荐剂量为 15mg/kg，每 4 周静脉输注一次。给药前需根据患者体重计算剂量（例如 60kg 患者每次剂量为 900mg），药物浓度为 100mg/mL，需用 0.9% 氯化钠注射液稀释至 250mL（儿童患者可稀释至 100mL），稀释后需在 4 小时内使用。输注速率需根据患者年龄调整：成人初始 10mL/h，30 分钟后无反应可增至 30mL/h；儿童初始 5mL/h，30 分钟后增至 15mL/h，避免因速率过快导致输液反应。
剂量调整原则需根据患者疗效与耐受性制定：治疗 24 周后，若 LDL-C 仍≥100mg/dL 且无不良反应，可将剂量增至 20mg/kg；若出现 3 级输液反应，下次给药时需将剂量降至 10mg/kg，并延长输注时间（从 1 小时增至 2 小时）；若患者体重发生显著变化（±10%），需重新计算剂量，确保疗效稳定。
特殊人群用药需谨慎：6 岁以下儿童因临床数据有限，需在医生评估获益大于风险后谨慎使用，初始剂量建议降至 10mg/kg；肾功能不全患者无需调整剂量（药物主要通过肝脏代谢，肾功能对清除率无影响）；肝功能不全患者（Child-Pugh A/B 级）无需调整剂量，Child-Pugh C 级患者因数据不足，需密切监测肝功能；孕妇及哺乳期妇女禁用，动物实验显示药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿 / 婴儿。
患者教育核心包括四点：一是强调规律治疗的重要性，漏服一次药物需在发现后尽快补服，下次给药时间顺延 4 周，避免双倍剂量；二是指导不良反应识别，出现发热、皮疹、呼吸困难等症状需立即联系医生；三是定期复查安排，治疗前 24 周每 8 周监测一次血脂、肝肾功能，之后每 12 周监测一次；四是生活方式配合，需坚持低脂饮食（每日胆固醇摄入＜200mg）、规律运动（成人每周 150 分钟中等强度运动），避免吸烟与饮酒，最大化降脂效果。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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