为确保 Sevabertinib 的疗效与安全性，临床用药需严格遵循规范，结合患者个体情况进行剂量调整与不良反应管理，同时做好患者教育，提升治疗依从性。
剂量与给药方式明确：推荐剂量为 20mg，每日两次口服，空腹或餐后服用均可，但需每日固定时间服药以维持稳定血药浓度。对于轻度肝肾功能不全患者，无需调整剂量；中度肝功能不全患者建议降至 15mg 每日两次；重度肝肾功能不全患者因数据有限，需在医生评估获益大于风险后谨慎使用，初始剂量 10mg 每日两次。
不良反应管理是重点：腹泻需分级处理 ——1 级腹泻可口服蒙脱石散，2 级需加用洛哌丁胺（首次 4mg，之后每次 2mg，每日不超过 16mg），3 级需暂停用药并静脉补液，待恢复至 1 级以下后以 15mg 每日两次重启治疗。皮疹可外用炉甘石洗剂或弱效糖皮质激素软膏，避免日晒与刺激性护肤品。甲沟炎需保持指甲清洁，外用夫西地酸乳膏，严重者可口服抗生素。
患者教育核心包括三点：一是强调规律服药的重要性，漏服药物后若距下次服药时间不足 6 小时，无需补服，避免双倍剂量；二是指导不良反应识别，出现呼吸困难、发热等症状需立即就医，排除 ILD（虽发生率为零，但需警惕）；三是定期复查，治疗前 3 个月每 6 周复查 CT 评估疗效，每 4 周监测肝肾功能，之后每 8 周复查一次。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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