在血栓栓塞性疾病治疗领域，口服抗凝药物经历了从维生素 K 拮抗剂（如华法林）到新型口服抗凝药（NOACs）的迭代升级。INLEXZO（通用名：贝曲沙班，betrixaban）作为新一代口服直接 Xa 因子抑制剂，凭借独特的药代动力学特征与明确的临床疗效，为静脉血栓栓塞症（VTE）的预防与治疗提供了全新选择，尤其在特殊人群中的应用优势逐步凸显。
从作用机制来看，INLEXZO 通过高度选择性抑制凝血因子 Xa 发挥抗凝作用。凝血因子 Xa 是凝血级联反应中的关键节点，在内源性和外源性凝血途径中均起核心作用，其激活后可将凝血酶原转化为凝血酶，最终形成血栓。INLEXZO 无需依赖抗凝血酶 Ⅲ，直接与因子 Xa 的活性位点结合，抑制其催化活性，且对游离型和结合型因子 Xa 均有抑制作用，抗凝效果更全面。与传统华法林相比，INLEXZO 不影响维生素 K 依赖性凝血因子的合成，避免了饮食（如绿叶蔬菜）和药物相互作用带来的血药浓度波动，无需频繁监测凝血功能，极大提升了用药便利性。
药代动力学特性是 INLEXZO 的核心优势之一。其口服后吸收缓慢，达峰时间约为 3-4 小时，半衰期长达 19-27 小时，每日一次给药即可维持稳定的抗凝效果，患者依从性显著优于需每日两次给药的同类药物（如利伐沙班）。此外，INLEXZO 主要经葡萄糖醛酸化代谢，仅约 15% 通过肾脏排泄，肾功能不全患者无需频繁调整剂量，这一特点使其在老年患者、慢性肾病患者等特殊人群中具有更广泛的应用空间。目前，INLEXZO 已在多个国家获批用于住院急性疾病患者（如充血性心力衰竭、严重感染）的 VTE 预防，以及非瓣膜性房颤患者的卒中预防，临床定位逐步清晰，成为血栓管理领域的重要药物。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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