诺和诺德(Novo Nordisk)近日在2021年美国肥胖症周(ObesityWeek? 2021)大会上公布了肥胖症新药Wegovy(semaglutide,司美格鲁肽,2.4mg皮下注射剂)一项3b期临床试验(STEP 5)的结果。
该试验在304例肥胖(BMI≥30kg/m2)或超重(BMI≥27kg/m2)成人患者中开展,评估了Wegovy与安慰剂治疗肥胖或超重的疗效和安全性,2者均联合低热量饮食和增加的体力活动,治疗为期104周(2年)。数据显示:接受Wegovy治疗的成人患者,在2年研究期间实现了显著和持续的体重减轻。
具体而言,与安慰剂组相比,Wegovy治疗组患者从基线至第104周体重显著减轻(-15.2% vs -2.6%;治疗差异:-12.6%[95%CI:-15.3,-9.8];p<0.0001)。此外,该研究还表明,与安慰剂组相比,Wegovy治疗组有显著更高比例的患者体重减轻≥5%(77.1% vs 34.4%;p<0.0001)。基于先前的多项68周试验,Wegovy最常报告的不良事件为恶心、腹泻、呕吐、便秘、腹痛。在STEP 5试验中,Wegovy的安全性概况与之前的STEP 3a期试验一致;Wegovy治疗组有5.9%、安慰剂组有4.6%的患者因不良事件而永久停止治疗。
semaglutide(司美格鲁肽)是一款人胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物,以葡萄糖浓度依赖性机制促胰岛素分泌并抑制胰高血糖素分泌,可使2型糖尿病患者血糖水平大幅改善,并且低血糖风险较低。此外,semaglutide还能够通过降低食欲和减少食物摄入量,诱导减肥。除此之外,semaglutide还能够显著降低2型糖尿病患者重大心血管事件(MACE)风险。
美国FDA批准Wegovy(semaglutide,司美格鲁肽,2.4mg皮下注射剂),该药是一种每周一次的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物,用于长期体重管理,该药具体适用于:作为低热量饮食和加强运动的辅助手段,用于治疗肥胖(BMI≥30kg/m2)或超重(BMI≥27kg/m2)并伴有至少一种体重相关合并症的成人患者。监管方面,诺和诺德递交了一张优先审查凭证(PRV)来加速审查。
值得一提的是,Wegovy是第一个也是唯一一个被批准用于肥胖症患者体重管理的每周一次GLP-1受体激动剂。该批准基于STEP 3a期临床试验项目的结果。该项目涉及超过4500例肥胖或超重成人患者。在对无2型糖尿病的受试者开展的临床试验中,接受Wegovy治疗的肥胖症患者在68周内平均体重减轻17-18%。在整个项目中,Wegovy安全且耐受性良好,最常见的不良反应是胃肠道反应。
在美国,Wegovy的批准上市为肥胖症人群带来了巨大的希望。尽管已尽最大努力减肥,但由于生理反应有利于体重恢复,许多肥胖者仍难以实现和保持体重减轻。
Ozempic(semaglutide,司美格鲁肽注射液,索马鲁肽)于已获得我国国家药监局批准,用于治疗2型糖尿病(T2D)患者,改善血糖控制。这是一款新型长效胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物,半衰期长达7天,适合每周注射一次,血药浓度平稳。
(责任编辑:编辑露露)
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