JAK 抑制剂为特应性皮炎提供新的治疗选择
9 月份,FDA 批准了 JAK 抑制剂鲁索替尼(Opzelura,Incyte)用于治疗特应性皮炎。dupilumab是 FDA 批准的第一种针对特应性皮炎的全身性疗法,可能会引起注射部位反应。
特应性皮炎的发病率最高的是 3 至 6 个月大的患者,大多数病例在 5 岁时发病。特应性皮炎是由引发异常角质形成细胞增生的遗传表皮屏障缺陷引起的。另一个原因是基于免疫的,这表明病变特应性皮炎中的异常表皮表型是由导致这些异常的细胞因子增加引发的。
就特应性皮炎的治疗而言,局部选择包括钙调神经磷酸酶、吡美莫司和他克莫司,但不良反应 (AE) 包括灼热、红斑和瘙痒。此外,Crisaborole (Eucrisa) 是一种较新的药物,可帮助患者获得清晰或几乎清晰的皮肤,而三种用于中度或重度病例的全身性药物也可用于对局部治疗没有反应的人。
有一种药物硫唑嘌呤具有 AE,包括腹胀、痉挛和呕吐。第二种药物环孢菌素具有 AE,例如头痛、高血压、坏死毒性和震颤。最后,甲氨蝶呤具有 AE,包括骨髓抑制、恶心和肺纤维化。
某一研究小组成员讨论了 JAK 抑制剂的不同治疗方案,研究人员表示:JAK 抑制剂是一种“有前途的新型药物”,因为它们阻断了这些酶的途径,从而导致细胞因子的产生。
目前,全球有口服和外用 JAK 抑制剂。Abrocitinib 是一种口服 JAK 抑制剂,正在青少年和成人中进行研究,可以 100 毫克或 200 毫克的剂量服用。Baricitinib 是另一种口服药物,剂量为 1 毫克、2 毫克和 4 毫克。Ruxolitinib (Opzelura) 是一种局部抑制剂,强度分别为 8.75% 和 1.5%,应每天使用两次。Upadacitinib 是另一种口服 JAK 抑制剂,有 15 毫克和 30 毫克两种规格。但值得注意的是除 Ruxolitinib (Opzelura) 外,所有这些药物仍处于药物试验阶段,尚未获得 FDA 的批准。
研究小组还讨论了 JAK 抑制剂的特征和特应性皮炎的独特管理,并提到对患有心脏病或胃肠道疾病的个体可能存在一些限制。
(责任编辑:香港祺昌药业)
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