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帕博利珠单抗+化疗作为晚期食管癌二线治疗的评估

        2022-03-15 18:44              


 
食道癌 (EC) 在全球范围内是一种既常见又威胁人类健康的癌症。而鳞状细胞癌 (SCC) 是其中最普遍的亚型, EC 患者在确诊前通常可能会出现吞咽困难、进食困难和食欲不振等症状,如果是晚期疾病患者那么其健康相关生活质量会受到肿瘤过度生长或转移性疾病引起的吞咽痛、声音嘶哑和咳嗽症状的影响。
 
在III 期KEYNOTE -181 研究 ( NCT02564263 ) 中评估了晚期食管癌 (EC) 患者使用帕博利珠单抗与化疗作为晚期食管癌二线治疗对健康相关生活质量的影响。在程序性死亡配体 1 联合阳性评分 (CPS) ≥ 10 的患者中,帕博利珠单抗单药治疗与作为二线治疗的化疗相比延长了总生存期。呈现对鳞状细胞癌 (SCC)、CPS ≥ 10 和 CPS ≥ 10 SCC 人群的预先指定的健康相关生活质量 (HRQoL) 分析的结果。
 
在接受≥ 1 剂研究治疗并完成≥ 1 HRQoL 评估的患者中分析数据。关键分析包括基线至第 9 周的全球健康状况/生活质量、功能或症状子量表的最小二乘平均变化,以及特定子量表的恶化时间(≥ 10 分恶化)。HRQoL 人群包括 387 名 SCC 患者。所有三个问卷的依从性和完成率在基线和第 9 周时在两个治疗组中相似。从基线到第 9 周,治疗组之间没有观察到总体健康状况/生活质量评分有临床意义的差异(最小二乘平均差异,2.80 ; 95% CI,–1.48 至 7.08);从基线到第 9 周,两个治疗组的患者通常表现出稳定的 QLQ-C30 和 QLQ-OES18 功能和症状评分。疼痛恶化时间(风险比 [HR],1.22;95% CI,0.79 至 1.89),治疗组之间的反流(HR,2.38;95% CI,1.33 至 4.25)和吞咽困难(HR,1.53;95% CI,1.02 至 2.31)分量表相似。这些发现在 CPS ≥ 10 (n = 218) 和 CPS ≥ 10 SCC (n = 166) 亚组中大致相似。
 
最终的研究结论是在晚期 EC 患者中,Pembrolizumab 单药治疗和化疗可维持 SCC、CPS ≥ 10 和 CPS ≥ 10 SCC 患者的 HRQoL。

(责任编辑:admin)



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