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IVIG疗法可以对抗细小病毒相关的纯红细胞再生障碍

        2021-09-27 19:25              


     研究结果表明,静脉注射免疫球蛋白治疗有助于对抗贫血患者的这种类型的 PRCA。新的研究结果显示,静脉注射免疫球蛋白 (IVIG) 疗法可用于促进针对细小病毒相关纯红细胞再生障碍 (PRCA) 的抗体形成,并有助于抗逆转录病毒疗法 (ART) 和质子泵抑制剂 (PPI) 的依从性,这有助于控制贫血。
 
     IVIG 疗法通常用作一种治疗方法,并且可以通过预防细小病毒的抗体逆转 PRCA,剂量方案低至 400 毫克/公斤,持续 2 至 5 天。
 
     研究人员说,常规免疫组织化学染色对于确定个体是否患有细小病毒至关重要,因为个体聚合酶链反应 (PCR) 检测呈阴性,而免疫组织化学染色呈阳性。
 
     在一项针对患有 PRCA 的个体的研究中,该个体的血红蛋白水平较低,并且不符合 ART 方案。测试显示该人心动过速至每分钟 106 次,血细胞比容水平为 7.5%,平均红细胞体积为 95.4 fL,网织红细胞百分比为 0.2。叶酸值、白细胞计数、肝功能、血小板计数和维生素 B12 水平正常。
 
     该个体的总铁结合能力水平较低,腹部和骨盆没有任何活动性出血病变。使用PPI点滴帮助先前胃肠道出血的失血量,输了4单位的血液。该个体接受了为期 14 天的阿莫西林、克拉霉素和 PPI 疗程以治疗 PRCA。骨髓活检用于评估增殖不足的可能性。该个体的细小病毒定量PRC为阴性。然而,免疫组织化学染色对细小病毒呈阳性。
 
     所有测试均与细小病毒诱导的 PRCA 一致。根据血液学建议,该个体接受了为期 5 天的 IVIG 疗程,出院时血红蛋白稳定在 8.8 g/dL。出院后使用 ART,在 2 个月的随访中,患者的临床表现良好。
 
     研究人员说,PRCA 的管理涉及输血、治疗任何潜在疾病,以及对贫血患者的免疫抑制或免疫调节治疗。对于细小病毒诱导的 PRCA,使用 IVIG 被证明是一种有效的治疗方法。



 

(责任编辑:admin)



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