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抑郁症患者服用fluoxetine的注意事项有哪些

        2019-04-19 19:13              


    Prozac(fluoxetine)是一种选择性血清再吸收抑制剂(SSRI)型的抗抑郁药,也被称为"百忧解"。该药物用于治疗成人抑郁症、强迫症和神经性贪食症以及具有或不具有广场恐惧症的惊恐症。
 
 
    fluoxetin是一种口服药物,用于治疗抑郁症时推荐剂量为每天20至80mg;用于治疗强迫症时推荐剂量为每天20至60mg;用于治疗神经性贪食症(暴食症)时推荐剂量为每天60mg。该药物在短期治疗期的半衰期为l~3天,若长期服用其半衰期可延长至4~6天。患者在多次服用后其活性代谢产物去甲氟西汀的半衰期平均为9.3天(4至16天)。怀孕、对药物过敏、肝脏疾病、肾脏病、糖尿病、癫痫症等患者应当谨慎用药,如需服用该药物应事先咨询医生的意见。
 
    该药物的主要作用在于通过抑制神经突触细胞对神经递质血清素的再吸收以增加细胞外可以和突触后受体结合的血清素水平。而对其它受体,如α-肾上腺素能、β-肾上腺素能、5-羟色胺能、多巴胺能等,氟西汀则几乎没有结合力。患者在服用药物后从胃肠道吸收良好,进食不影响其生物利用度。吸收后与血浆蛋白大量结合,分布广泛。服药数周后达到稳态血浆浓度。
 
    值得注意的是,百优解与单胺氧化酶抑制剂同时服用或在停用百优解后短期内服用单胺氧化酶抑制剂,有可能导致严重的甚至致死的反应,如:高热、强直、肌肉痉挛、植物神经功能不稳、并可能伴有生命体征的快速波动以及精神状态的改变,包括极度激越并可发展为谵妄和昏迷。
 
    美国FDA公布指出所有抗抑郁药都有增加年轻人自杀可能性的风险。也有实验指出服用Prozac后,儿童患者或可能会增加自杀可能性,但成人患者则可能减小了自杀可能性。此外,亦有报道称服用氟西汀可能引起暴力倾向增强。
 
    服用Prozac最常见的不良反应包括全身或局部过敏、胃肠道功能紊乱、厌食、头晕、头痛、睡眠异常、疲乏、精神状态异常、性功能障碍、视觉异常、呼吸困难等。
 
 

(责任编辑:admin)



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