Vitrakvi(larotrectinib)由Loxo Oncology公司开发的一款抗癌新药,而Loxo研究开发的方向是并不是某种的癌症类型,而是对癌症基因突变起作用的药物。Vitrakvi近日被美国FDA批准上市,值得注意的是,该药并不是像以往的靶向药物一样只针对特定的癌症类型,之所以说它为创新药物是因为它的研究方向则是以“TRK 基因融合”(一种基因突变)为针对方案。目前,Vitrakvi在肺癌、结肠癌、乳腺癌和甲状腺癌等患者中已经进行过测试。
为什么说Vitrakvi是一款只针对基因突变而不是癌症类型的抗癌药物?TRK 融合蛋白是一种致癌因子,而任何人都有可能因 TRK 而受到癌症的折磨。Vitrakvi就是TRK的抑制剂,只要是携带有 NTRK 融合蛋白的肿瘤(癌患带有NTRK1、NTRK2 或 NTRK3任何一种基因融合),不管是何种癌症,都可以通过服用Vitrakvi抑制癌症的扩散。目前,测试的结果看来Vitrakvi对17种癌症都反应出了不错的疗效,其中包含肾癌、乳腺癌和甲状腺癌等。
TRK 融合蛋白为何如此厉害?有研究表明,编码TRK蛋白的NTRK基因可以异常地与其他基因融合,从而产生支持肿瘤生长的生长信号。NTRK融合虽然比较罕见,但也可能发生一些癌症中。在Vitrakvi上市前,对于经常表达这种突变的癌症,其实并可以什么疗效比较好的治疗选择。
共有三项临床试验研究了Vitrakvi的疗效,其中包括55名患有实体肿瘤的儿科和成人患者,他们都具有已鉴定的NTRK基因融合而没有抗性突变并且是转移性的或者手术切除可能导致严重的发病率。而且他们都是没有可以替代有效治疗方法。
Vitrakvi有液体和胶囊两种规格,其中25mg和100mg胶囊也可供儿科患者使用。推荐成年患者使用的剂量是100mg,每天两次;儿童患者则需要按年龄和体重进行使用。
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