Actemra(tocilizumab)是适用于一种或更多TNF 拮抗剂治疗反应不佳的中度至严重-活动性类风湿性关节炎成年患者的针剂药物。在2010年1月8日,美国FDA就批准了Actemra的该用法。
类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可导致关节畸形及功能丧失。
RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
ACTEMRA可单独使用或与氨甲喋呤或其它DMARD联用。成年推荐剂量每4周:患者对一种或更多TNF拮抗剂反应不佳:当与DMARD联用或单药治疗时,推荐起始量是4mg/kg接着基于临床反应增至8mg/kg。嗜中性绝对计数(ANC)低于2000/mm3,血小板计数低于100,000/mm3,或ALT或AST高于正常上限(ULN)1.5倍患者建议不要开始用ACTEMRA。调整剂量建议对某些剂量-相关实验室变化处理包括肝酶升高、白细胞减少、和血小板减少。
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