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关于胃癌的十道问答题

        2018-09-07 17:22              


    今天,围绕胃癌的早期诊断以及治疗等方面,给大家分享的相关问答。
 

 
    1.能在早期发现胃癌的患者很少?
 
    有这样一个统计,在胃癌出现症状的3个月内得到确诊的不到三分之一,而1年后才得到确诊的则超过了三分之一。
 
    2.什么是胃癌?
 
    胃癌也称为胃腺癌,正常胃的外形,位于上腹部,这是胃的内表面粘膜,胃癌就是从这里长出来的。这是胃癌的不同形态,有长成溃疡的、有突出来的、有弥漫分布的,他们是由胃粘膜细胞在致癌因子的长期作用下,发生基因突变,生长失去控制,发展演变而来的。
 
    3.HP指什么?
 
    HP指的是幽门螺杆菌,最近世界卫生组织把幽门螺杆菌列为了致癌原。幽门螺杆菌感染可以引起慢性胃粘膜的炎症,使胃壁容易受到致癌因子的损害;另外,幽门螺杆菌感染后,胃酸分泌会减少,促进亚硝基化合物合成,而亚硝基化合物是公认的致癌物。所以Hp是胃癌的一个重要的危险因素,有HP感染者胃癌发生率要高些。
 
    4.胃炎、胃溃疡等胃病患者会导致胃癌吗?
 
    胃癌的发生一般经历了由正常胃粘膜,到慢性萎缩性胃炎,到肠化生,到异型性增生,然后到胃腺癌,这么个过程。这里有两个概念需要解释一下,一个是胃癌的癌前状态,指的是可能导致胃癌发病率比正常人群增高的一些病变,如慢性萎缩性胃炎、胃肠上皮化生、慢性胃溃疡、胃息肉,手术后留下的残胃等。而胃癌的癌前病变指的是,继续发展下去就可以逐渐演变成胃癌的病变,如胃腺瘤、上皮异型增生。具有上面说的这些病变的人群都是发生胃癌的高危人群,应该及时治疗并且定期到医院检查并及时处理……
 
    5.胃癌初期有什么特殊的症状?
 
    有一种情况,就是医生和病人过分相信检查一次X线钡餐或胃镜的结果,结果没显示胃癌不见得没有胃癌存在,因为有的早期胃癌是不容易显示出来的,因此这种情况应该反复追踪复查。
 
    6.根治性胃癌切除和姑息性胃癌切除有什么不同?
 
    通俗地讲,根治性手术是把肉眼可以见到的胃癌及转移淋巴结全部切除,姑息性手术则是把肿瘤的主要部分切除,肉眼上还有肿瘤残余。两种手术都是治疗胃癌的主要方法。
 
    7.如果发现较早,病变较小,也要做根治性切除吗?
 
    有些胃癌患者经不起手术,比如患有严重心脏病、肺功能衰竭的患者,也可通过胃镜作微波、激光或局部注射无水乙醇、抗癌药或免疫增强剂,也可以获得显著的效果……但最好选择直径小于2厘米的早期胃癌。
 
    8.胃癌患者做手术后还要化疗吗?
 
    化疗就是应用药物来杀伤肿瘤细胞的一种治疗,化疗可以杀灭手术残留的癌细胞,巩固手术效果,延长病人的生存时间。胃癌体积比较大,或者有淋巴结转移,或者恶性程度高的病人,手术后应该采用化疗。胃癌化疗最常用的药物是氟尿嘧啶,临床上多采用化疗药联合在一起的化疗方案供不同情况的病人治疗。但这种治疗有效率大约30%-50%,还有破坏身体免疫力等副作用,所以仍然是一种辅助性治疗措施。
 
    9.胃癌可以介入治疗吗?
 
    可以。介入治疗就是把导管伸入到病变区血管内进行治疗。胃癌的介入治疗两种方法,一是通过导管向胃动脉内灌注化疗药物。这种方法可以使胃癌组织区域的药物浓度比常规化疗高出数倍或数十倍,对肿瘤的杀伤力提高的就更多。还有一种方法就是在胃动脉内灌注化疗药物以后,再注射栓塞剂阻断肿瘤血供。血管栓塞可以增加化疗的效果,化疗又增加了血管栓塞的作用,这样既可以进一步提高局部药物浓度和又延长了作用时间。
 
    10.吸烟、喝酒会更容易患上胃癌吗?
 
    吸烟、喝酒不是胃癌的直接病因,但吸烟能降低机体免疫力,喝酒会反复损伤胃粘膜,而这两方面正好与胃癌的发生有关。因此,烟酒适量最好。

(责任编辑:admin)



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