乳腺癌已成为危害全球女性的恶性肿瘤之一，且发病人群逐渐呈年轻化，而在乳腺癌患者中，约有70％为雌激素受体(ER)、或／和孕激素受体(PR)阳性，20％-30％为Her-2受体阳性。“三阴”乳腺癌(TNBC)即ER、PR和Her-2，均为阴性表达的乳腺癌。它占全部乳腺癌患者总数的10—15％，它具有发病年龄较早、高侵袭性、预后差、早期发生局部复发和远处转移等特点。三阴乳腺癌真的那么可怕吗？
医学家们一直对三阴乳腺癌问题很关注，而且也希望早日攻克这个难题，研究出三阴乳腺癌的更佳疗法。以下是三阴乳腺癌治疗新进展汇总，看看是否能给患者带来新希望呢？
新辅助化疗
目前普遍认为BRAC1/2突变的三阴性乳腺癌可能对铂类特别敏感，新辅助化疗已经成为三阴性乳腺癌标准治疗方案之一。
2018ASCO年会上报告了一则研究：转移性三阴性乳腺癌一线治疗的选择上，顺铂联合吉西他滨在客观缓解率和无进展生存期方面优于紫杉醇联合吉西他滨。
除此之外，英国癌症研究所机构的研究人员评估了卡铂与多西紫杉醇治疗晚期三阴性乳腺癌患者的疗效。研究人员认为BRCA1/2基因突变的晚期三阴性乳腺癌患者也许可以在铂类药物化疗中受益。
联合治疗
目前临床上出现其他治疗方案的研究，尤其是PARP抑制剂的研究。PARP是一个体内正常存在的能够修复DNA的酶，细胞增殖和细胞周期信号传导都需要它。
肿瘤细胞生长迅速，容易出现DNA损伤的情况，而且BRCA1/2突变的肿瘤细胞对PARP抑制剂更加敏感。
全球第一个上市的PARP抑制剂奥拉帕利（Olaparib）对于BRCA基因检测结果为阳性的三阴性转移性乳腺癌患者有效。除此之外，ASCO年会上，一项二期的临床试验结果显示PARP抑制剂尼拉帕尼（Niraparib）联合贝博利珠单抗（Pembrolizumab）治疗转移性的三阴乳腺癌患者取得阶段性的成果。研究数据表明，无论BRCA基因是否突变或者曾经铂类暴露，免疫药物联合靶向药物的疗效是值得肯定的！
内分泌治疗
国外研究表明10%~35%的三阴性乳腺癌患者会表达雄激素受体（AR），因此这类患者可能从雄激素受体抑制剂中受益。
该研究通过患者每天接受恩杂鲁胺（Enzalutamide）160mg治疗直至疾病发生进展，结果表明，恩杂鲁胺在晚期雄激素受体阳性三阴性乳腺癌患者中具有临床活性并且耐受性好。
免疫疗法
免疫疗法在三阴性乳腺癌中也显示出了效用。尤其是重磅免疫疗法与化疗组合，该组合疗法显著延长了三阴性乳腺癌患者的无进展生存期（PFS），还为PD-L1阳性的患者带来积极的总生存期(OS)。
一项名为IMpassion130的3期临床试验结果表明，在902名患者参与的实验中，采用免疫疗法组合在三阴性乳腺癌的一线治疗中，显著减少了疾病进展或死亡风险。
为何三阴乳腺癌让人如此害怕？这要归结于该病发病年龄早，多为40岁以下的女性；细胞分化差，易转移；易复发，多发生在1~3年；无病生存期比较短，整体生存率较差；治疗手段有限；肿瘤突变频率高，容易耐药。
三阴乳腺癌其实没有那么可怕！患者们应树立信心，积极抗癌！
1.别害怕
很多患者看到生存期的数字，就被吓倒了，但也有很多长达5年乃至10年的例子。一定要建立战胜疾病的信心，只有自己内心强大，癌症才会被你打倒。
适当缓解对疾病的恐惧，尤其是全身心的放松对康复帮助很大。只有放下恐惧，学会放松，保证了饮食和睡眠的质量，免疫力才会提高。
2.不放弃
有些姐妹一听自己属于三阴乳腺癌，又得知三阴乳腺癌目前的预后并不理想就立马放弃治疗。这是不可取的行为。要相信生命的顽强，也要相信现代医学技术，别轻易放弃！
3.主动分享
患者治疗中有个很关键的因素，就是心态。心态好，情绪舒畅，疾病的恢复也好。如果只知道独自承受，不想把自己的脆弱展示给家人和朋友，是很不利于疾病治疗的。
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