1.治愈
很多人把癌症当做不治之症,其实不是这样的,现在很多癌症还是有治愈的机会的。20世纪90年代初,世卫组织提出三个1/3的观念:即1/3的癌症是可以预防的,1/3的癌症如早期发现是可以治愈的,1/3的癌症可以减轻痛苦、延长寿命。而对于大多数早期肿瘤而言,治愈是医生的根本治疗目标。
2.延长总生存期和无病生存期
对目前不能达到治愈的患者,提高患者总生存期和无病生存期是退而求其次的目标,对于患者自身保持良好的生活质量存活是非常重要;此期延长,患者受益最大,在身体,精神,家庭和经济方面损失最小。(总生存期是指从随机化开始至因任何原因引起死亡的时间;无病生存期:是指从随机化开始至疾病复发或由于疾病进展导致患者死亡的时间。)
3.预防局部复发
患者术后最担心的就是发生复发的问题,而预防局部复发包括最佳手术方式(指既不能残存遗留病灶,又不致于范围过大造成患者局部功能损伤明显),术后辅助放化疗,生物治疗和物理治疗等。
4.姑息治疗
姑息治疗,不是放弃,而是建立在坦然面对死亡的基础上,让生命走得有尊严的一种医疗方式。从得到诊断到生命终结和亲人丧亡,姑息治疗通过缓解疼痛和症状,以及提供精神和心理支持,来改善面临危及生命的疾病患者和家庭的生活质量。
晚期肿瘤患者治疗的目标是姑息治疗,控制肿瘤患者症状,延长患者有质量的生存时间是惟一目的。
姑息治疗有何作用?
a.缓解疼痛和其他令人痛苦的症状;
b.维护生命并将死亡视为一个正常过程;
c.既不加速也不延迟死亡;
d.整合患者护理的心理和精神内容;
e.提供支持系统,协助患者尽可能过上积极的生活,直至死亡;
f.提供支持系统,协助家庭应对患者患病期间及他们丧失亲人的痛苦;
g.利用团队方法,处理患者及其家庭的需求,包括在必要情况下提供居丧辅导;
h.将提升生活质量,还可能对病程产生积极影响;
i.可以在病程早期,与其他旨在延长生命的治疗手段一起应用,包括化疗或放疗,还包括需要开展的调查,从而更好的了解和管理令人痛苦的临床并发症。
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