中老年人群是流感伤害最高风险群体，随着年龄增长人体出现免疫衰老，胸腺功能衰退，B 细胞、T 细胞应答能力下降，即便接种传统流感疫苗，部分老年人产生抗体滴度偏低，保护效果打折扣，流感之后更容易发展肺炎、呼吸衰竭，诱发基础慢性病加重，住院率和死亡率显著升高。mFLUSIVA 的开发，重点瞄准老年人群免疫应答不足的痛点WebMD。
传统为了解决老年人免疫弱的问题，市面上已经存在高剂量灭活流感疫苗、佐剂流感疫苗，通过增加抗原剂量，或者添加佐剂刺激免疫系统，以此拉高老年群体抗体水平。而 mFLUSIVA 选择 mRNA 技术路径，依靠细胞内表达抗原，同时激活体液免疫与细胞免疫，不只是提升抗体滴度，还希望强化 T 细胞应答，弥补老年人群细胞免疫衰退短板。
在专门针对 65 岁以上老年人的免疫原性对照试验中，对比高剂量灭活流感疫苗，mFLUSIVA 接种后 29 天，针对全部 3 种匹配毒株，血凝抑制抗体几何平均滴度、血清阳转率实现优效；而且随访到 181 天，抗体水平依旧维持高于对照组，提示抗体衰减速度相对更慢，有望延长保护窗口U.S. Food ...。但必须厘清，以上仅仅是实验室抗体指标，抗体更高，不等于已经确凿证明可以减少老人流感住院死亡，这也是为什么 FDA 仅给予加速批准，强制要求开展上市后大型确证研究，直接对比 mFLUSIVA 与现有高剂量流感疫苗的真实临床结局。
对于 50‑64 岁中年群体，mFLUSIVA 已经有完整 III 期临床发病终点，证实对比标准剂量传统流感疫苗，降低流感发病风险更优。这个年龄段很多人已经存在高血压、糖尿病等慢性基础病，流感感染同样会带来病情波动风险，mFLUSIVA 为此人群新增一项疫苗选择。
当然，mFLUSIVA 不是老年人流感防护的唯一解。已经上市的高剂量、佐剂流感疫苗依旧是成熟可靠选项。在疫苗选择时，要结合当地疫苗供应、个人身体基础情况、过敏史 综合考量。即便接种 mFLUSIVA，老年人依旧建议每年按时接种，流感病毒持续变异，疫苗的保护效力会随时间衰减，每年更新毒株的疫苗才能匹配当年流行毒株。mRNA 平台最大潜力之一，一旦监测发现流感毒株发生重大变异，理论上可以快速重新设计 mRNA 序列，缩短疫苗生产制备周期，未来有望更快响应流感病毒变异，更好保护脆弱中老年群体。
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