Voyxact 的加速获批依托 III 期 VISIONARY 试验的扎实数据,构建了 “短期强效 + 生物标志物深度改善” 的完整证据链。该研究采用随机双盲安慰剂对照设计,纳入 510 名接受最大耐受剂量标准治疗(ACEI/ARB±SGLT2 抑制剂)后仍有进展风险的 IgA 肾病患者,按 1:1 分配至 Voyxact 组(每 4 周 400mg 皮下注射)和安慰剂组。
中期分析(n=320)结果显示,治疗 9 个月时,Voyxact 组 24 小时尿蛋白肌酐比值(uPCR)较基线下降 50%,安慰剂校正后相对降幅达 51%,差异具有高度统计学意义(P0001);更重要的是,该疗效在所有亚组中保持一致,无论年龄、性别、种族、基线蛋白尿水平或是否联用 SGLT2 抑制剂,均能观察到显著获益。II 期 ENVISION 研究进一步验证其剂量依赖性疗效:12 个月时,高剂量组蛋白尿降幅达 62%,远优于安慰剂组的 20%。由于蛋白尿减少是公认的延缓肾功能衰竭替代终点,这一强劲数据成为 FDA 加速批准的核心依据,而确证性试验的 24 个月 eGFR 斜率数据预计 2026 年初公布,将支撑完全批准。
(责任编辑:香港祺昌医药公司)
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