任何创新药物的上市,都需经过严谨的临床试验验证。Plozasiran 的 Ⅲ 期 APOLLO 试验(NCT04313649)作为其获批的核心依据,从疗效、安全性、长期获益等维度,全面证实了该药物治疗 hATTR 的临床价值,为临床应用提供了坚实数据支撑。

该试验纳入了 364 例伴有多器官受累的 hATTR 患者,随机分为 Plozasiran 组(每年 2 次静脉输注,剂量为 210mg)和安慰剂组,治疗周期为 18 个月。结果显示,Plozasiran 组患者的主要终点 —— 血清 TTR 蛋白浓度较基线降低 86.8%,而安慰剂组仅降低 0.5%,差异具有统计学显著性。在关键次要终点方面,Plozasiran 组患者的神经功能评分(mNIS+7)较安慰剂组改善 2.2 分(安慰剂组恶化 5.5 分),意味着神经损伤得到显著延缓;心脏功能指标(如 NT-proBNP)也明显改善,降低了心力衰竭风险。
安全性方面,Plozasiran 组的不良反应发生率与安慰剂组无显著差异,常见不良反应为输液反应(发生率 12%,多为轻度,如发热、头痛)、疲劳(8%)和恶心(6%),无严重治疗相关不良反应报告。更重要的是,长期随访显示,患者在治疗 18 个月后,TTR 蛋白抑制效果仍稳定维持,未出现疗效衰减,证实了药物的长期安全性与有效性。这些数据不仅支持了 Plozasiran 的获批,更为临床医生制定治疗方案提供了明确参考。
(责任编辑:香港祺昌医药公司)
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