卵巢交界性肿瘤到底是一个什么病种呢?卵巢交界性肿瘤(bordedine ovarian tumor,BOT),又称低度恶性卵巢肿瘤,约占卵巢上皮性肿瘤的10%-15%。多数患者为生育期妇女,病程进展慢,预后好,5年生存率超过80%。
卵巢交界性肿瘤存在淋巴结转移,淋巴结转移的受累淋巴结多属盆腔、主动脉旁淋巴结。不论肿瘤是否伴发种植,其受累淋巴结的病变类似。Seidman统计43例交界性浆液性肿瘤伴淋巴结转移者,经6.5年(中位数)随访,存活率达98%。目前尚无依据表明怀孕会加剧卵巢交界性肿瘤的临床进展。
专家指出,目前,很多单位都为员工提供定期的体检,这是很好的评估自己身体状况的机会,多能及时发现问题。一旦发现自己有卵巢囊肿或者有附件不明性质的包块,首先不要慌张,可以选择做肿瘤指标的检查,包括Ca125、Ca199、CEA、AFP等血液检查,用以区别肿块可能的性质。如果检查结果有异常,怀疑有恶性可能的,那就需要尽早住院做进一步的检查,甚至是手术治疗。如果检查结果是正常的,那结合包块的大小和病人的病史做进一步的评估,囊肿直径小于5cm的,自己对手术有一定顾虑的,可以考虑给予严密的随访三个月。如果尚未生育,随访条件差的,或者对囊肿有较大顾虑的,还是首选手术治疗,来明确诊断并加以治疗。
卵巢交界性肿瘤存在复发及进展为恶性浸润性肿瘤的可能,远期复发也不乏报道,因此应对患者进行长期随访。随访时,常规行身体检查、盆腔B超检查、术前有升高的肿瘤标志物检查(如CA125、CA199);如需进一步检查或晚期患者术后复查时可行CT、磁共振成像(MRI)等影像学检查。患者应加强自我管理,准时、及时的到医院复查随访,提供给医生最为有利的证据和结果,积极配合,以得到有效治疗。
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