乳腺癌和卵巢癌是女性最常见的恶性肿瘤,也可能会严重影响妇女身心健康甚至危及生命。乳腺癌的发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%,在妇女的疾病中仅次于子宫癌,已成为威胁妇女健康的主要病因。
在受到晚期疾病的折磨时,诺瓦得士(他莫昔芬片)无疑给患者带来了希望。诺瓦得士(他莫昔芬)适用于治疗晚期乳腺癌和卵巢癌。其为非固醇类抗雌激素药物,通过阻止雌激素作用的发挥,从而抑制乳腺癌细胞的增殖。
患者在乳腺癌术后可用诺瓦得士进行辅助治疗,诺瓦得士用于雌激素受体阳性者,特别是绝经后年龄60岁以上的患者疗效较好。对于晚期乳腺癌,或治疗后复发者及对皮肤、淋巴结及软组织转移疗效较好。
但有一些人群不适用于诺瓦得士:孕妇及有血栓栓塞性疾病者、有深部静脉血栓史者、有肺栓塞史者。由于诺瓦得士对胎儿有影响,所以妊娠、哺乳期妇女也禁用。同时不推荐儿童使用该药品。
有部分患者在使用诺瓦得士后可能出现不良反应:
1.恶心、呕吐、腹泻、月经失调、阴道出血、颜面潮红、脱发、皮疹、头痛、眩晕、体重增加,水肿、骨痛、肿瘤处疼痛。长期大量使用可出现视力障碍,偶有白细胞和血小板减少。
2.血象和肝肾功能异常者应慎用。
3.偶有会阴部瘙痒、白带增多。
4.有时可引起高血钙症,1~2周内发生。
有数据显示,诺瓦得士在临床上治疗乳腺癌的有效率在30%左右,雌激素受体阳性的患者疗效较好,阴性患者疗效较差。绝经前和绝经后患者均可使用,而绝经后用药较绝经前和年轻患者的效果好。从病灶部位来看,皮肤、淋巴结和软组织的疗效好,骨和内脏转移的效果差。诺瓦得士用于治疗卵巢癌的疗效优于其他雌激素类制剂,而副作用则明显较低。
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