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盐酸多柔比星脂质体注射液的用处

        2016-11-23 09:40              


  卡波氏肉瘤又名多发性特发性出血性肉瘤。是艾滋病患者最常见的恶性肿瘤。是多中心性血管性肿瘤。临床少见,好发于50岁以上的男性,亦常见于艾滋病患者。临床早期以肢体等处的有色丘疹或斑块为主要表现,逐渐发展成大的斑块或结节,可伴有明显的局部水肿和内脏损害。放射治疗敏感,可配合手术和化疗等治疗。
 
  在未患艾滋病的老年人,卡波西肉瘤通常发生于足趾及腿部,表现为紫色或暗褐色斑块或结节,呈真菌样生长或浸润软组织及侵犯骨组织,约5%-10%会有淋巴结和内脏的播散。
 
  伴有艾滋病的病人,卡波西肉瘤可能是首发症状。仅仅表现为隆起的紫色,粉红色或红色的丘疹,或圆形,卵圆形褐色或紫色斑块,往往先出现在躯干上部的皮肤或粘膜。可在皮肤上广泛播散,并伴有内脏损害及淋巴结转移。可能会有广泛出血包括内脏出血。
 
  楷莱(盐酸多柔比星脂质体注射液)可用于低CD4(<200CD4淋巴细胞/mm3)及有广泛皮肤粘膜内脏疾病的与艾滋病相关的卡波西肉瘤(AIDS-KS)病人。

  盐酸多柔比星脂质体注射液的用处
 
  楷莱可用作一线全身化疗药物,或者用作治疗病情有进展的AlDS-KS病人的二线化疗药物,也可用于不能耐受下述两种以上药物联合化疗的病人:长春新碱、博莱霉素和多柔比星(或其他蒽环类抗生素)。
 
  注射用盐酸多柔比星,另一适应症为多柔比星是抗有丝分裂的细胞毒性药物,能成功地诱导多种恶性肿瘤的缓解,包括急性白血病、淋巴瘤、软组织和骨肉瘤、儿童恶性肿瘤及成人实体瘤,尤其用于乳腺癌和肺癌。
 
  使用时应注意:
 
  1、禁用于肌肉和皮下注射。
 
  2、禁止使用有沉淀物或其他杂质的器材。
 
  3、用灭菌注射器吸取适量本品。
 
  4、由于本品中未加防腐剂或抑菌剂,故必须严格遵守无菌操作。
 
  5、除5%葡萄糖注射液外的其他稀释剂或任何抑菌剂都可能使本品产生沉淀。
 
  6、建议将本品滴注管与5%葡萄糖静脉滴注管相连通。禁止使用在线滤器。
 
  7、使用本品溶液时要谨慎,需戴手套。如果药液与皮肤或粘膜发生接触,应立即用肥皂水清洗。本品的应用和处置的方法与其他抗癌药物相同。
 
  8、为减小滴注反应的风险,起始给药速率应不大于1mg/min。如果无滴注反应,以后的滴注可在60分钟完成。对有滴注反应的病人,滴注方法应作如下调整:总剂量的5%应在开始的15分钟缓慢滴注,如果病人可以耐受且无反应,接下来的15分钟里滴注速度可以加倍。如果仍能耐受,滴注可在接下来的一小时内完成,总滴注时间90分钟。
 
  9、配伍禁忌:不得与其他药物混合使用。

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