肥胖与 2 型糖尿病常相伴而生，互为因果，形成 “肥胖→胰岛素抵抗→糖尿病→肥胖加重” 的恶性循环，传统治疗方案难以同时兼顾减重与控糖。2026 年上市的 Foundayo（奥氟格列隆）作为口服 GLP-1 受体激动剂，凭借减重 + 控糖双重功效，成为肥胖合并 2 型糖尿病患者的优选治疗药物，实现代谢健康的全面改善。
一、肥胖与 2 型糖尿病的恶性循环
肥胖是 2 型糖尿病的首要危险因素，尤其是中心性肥胖（腹型肥胖），过多的内脏脂肪会导致胰岛素抵抗，即身体对胰岛素敏感性下降，胰腺需分泌更多胰岛素才能控制血糖，长期超负荷工作导致胰腺功能受损，胰岛素分泌不足，最终引发 2 型糖尿病。
反之，2 型糖尿病患者因胰岛素分泌异常、血糖波动，易出现饥饿感增强、食欲亢进，导致热量摄入过多，体重进一步增加，肥胖加重，形成恶性循环，同时伴随高血压、高血脂、脂肪肝、心血管疾病等多种合并症，严重威胁健康。
二、Foundayo 打破恶性循环，实现双重获益
Foundayo 作为口服小分子 GLP-1 受体激动剂，精准靶向 GLP-1 受体，从减重、控糖、改善胰岛素抵抗、调节代谢四大维度打破恶性循环，为肥胖合并 2 型糖尿病患者带来双重获益。
高效减重，减少胰岛素抵抗根源：ATTAIN-2 临床试验显示，合并 2 型糖尿病的肥胖患者服用 Foundayo 最高剂量 72 周后，平均减重达 10.4%，超 50% 患者减重超 10%，有效减少内脏脂肪，降低体重指数（BMI），从根源减少脂肪堆积导致的胰岛素抵抗。
平稳控糖，降低糖化血红蛋白：Foundayo 可促进胰腺分泌胰岛素，抑制胰高血糖素释放，平稳餐后血糖，减少血糖波动；同时改善胰岛素敏感性，让身体更高效利用胰岛素，降低糖化血红蛋白（HbA1c），临床数据显示最高剂量组糖化血红蛋白平均降低 1.8 个百分点，血糖达标率超 70%，可减少降糖药用量，部分患者甚至可停用口服降糖药。
改善代谢，降低心血管疾病风险：除减重与控糖外，Foundayo 还能降低血压、甘油三酯、低密度脂蛋白水平，升高高密度脂蛋白，改善血脂谱；减少脂肪肝脂肪堆积，改善肝功能；降低心血管疾病风险，减少冠心病、脑中风等并发症发生。
口服便捷，提升用药依从性：对比注射类 GLP-1 药物，Foundayo每日一次口服，无需空腹、限水，可在一天中任何时间服用，漏服可当日补服，极大提升用药便捷性与依从性，适合长期使用，避免因恐惧注射或日常不便而中断治疗。
三、临床用药建议
适用人群：BMI≥27kg/m² 且合并 2 型糖尿病的成人患者，尤其是血糖控制不佳、胰岛素抵抗明显、减重意愿强烈的人群。
用法用量：起始剂量 0.2mg，每日一次，4 周后增至 0.4mg，根据血糖与体重调整，最大剂量 0.8mg，每日一次。
联合用药：可与二甲双胍、磺脲类、DPP-4 抑制剂等口服降糖药联合使用，避免与胰岛素或其他 GLP-1 受体激动剂联用，以免增加低血糖风险。
监测指标：用药期间定期监测血糖、糖化血红蛋白、肝功能、肾功能、体重、血压、血脂，根据监测结果调整用药方案。
四、总结
Foundayo 作为新型口服 GLP-1 减肥药，为肥胖合并 2 型糖尿病患者提供了 **“减重 + 控糖 + 改善代谢”** 的一站式解决方案，打破了肥胖与糖尿病的恶性循环，实现代谢健康的全面改善。其口服便捷、疗效显著、安全性良好，成为此类患者的优选治疗药物，为全球肥胖合并 2 型糖尿病患者带来了新的希望。
(责任编辑：香港祺昌医药公司)
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