2月10日,LIB Therapeutics生物制药公司宣布美国FDA已接受审查Lerodalcibep的生物制品许可申请(BLA),用于降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者、或ASCVD风险极高或高的患者以及原发性高脂血症患者(包括杂合子)和10岁及以上纯合子家族性高胆固醇血症(HeFH/HoFH)患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。
Lerodalcibep是一种新型的、基于附着素的、小蛋白结合的第三代PCSK9抑制剂,是一种对患者更友好的、每月自我给药一次的单次小剂量皮下注射药物,具有长期环境稳定性,不需要冷藏,可为目前已批准的需要冷藏的PCSK9抑制剂提供一种替代方案。
其BLA是基于全球3期LIBerate项目的积极结果,这个项目包括了五项注册临床试验:LIBerate-003(NCT04034485);LIBerate-004(NCT04797104);LIBerate-005(NCT04797247);LIBerate-006(NCT04806893)以及LIBerate-007(NCT04798430)。
LIBerate-003在65例HoFH患者中评估比较了lerodalcibep与依洛尤单抗。结果显示,使用lerodalcibep后LDL-C平均降低-9.6%,使用依洛尤单抗后降低-11.7%。据报告,LDL-C应答差异很大,但两种治疗对个体受试者的疗效相似(P<0.001)。
LIBerate-004在478例HeFH患者中评估比较了lerodalcibep与安慰剂。在意向性治疗人群中,结果显示:每月一次的lerodalcibep与经安慰剂调整后的平均LDL-C在第24周降低58.6%,在第22周和第24周平均降低65.0%相关(P<0.001)。与安慰剂相比,载脂蛋白B(ApoB;45.6%)和脂蛋白a(Lp[a];24%)的平均降低具有统计学意义(P<0.0001)。
LIBerate-005在922名有ASCVD病史的患者中研究比较了lerodalcibep与安慰剂。研究结果表明,lerodalcibep在第52周将LDL-C降低了62%,在第50周和第52周的平均水平上降低了69.4%(P<0.0001)。值得注意的是,94%的受试者的LDL-C较起始至少降低了50%,LDL-C低于55mg/dL。
LIBerate-006在922名有ASCVD病史或高危患者中评估比较了lerodalcibep与安慰剂。研究结果显示,lerodalcibep在第52周显著降低了LDL-C56%,在第50周和第52周平均降低了62%。超过90%的患者LDL-C较起始至少降低50%并达到建议的LDL-C目标(ASCVD或极高风险:LDL-C<55mg/dL;高风险:LDL-C<70mg/dL)。
LIBerate-007评估了2200多名患者使用lerodalcibep的长期安全性和有效性。研究结果显示,经过48周的开放标签lerodalcibep治疗后,平均LDL-C较起始降低了48.5%。此外,非高密度脂蛋白胆固醇、ApoB和Lp(a)也显著降低。
(责任编辑:编辑露露)
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