司美格鲁肽 (Wegovy)的原理是模拟一种自然存在的激素GLP-1(胰高血糖素样肽-1),它可以调节血糖水平,并抑制食欲和胃排空。
GLP-1对能量代谢和减重的影响,营养物质代谢过程中,糖和脂肪可以相互转化,糖脂代谢紊乱相互诱导。在能量摄入超负荷的状态下,机体会表现出脂肪的异位沉积、血脂异常、胰岛素抵抗等代谢紊乱,发生肥胖和T2DM(2型糖尿病)等代谢性病症,要优先调节胰岛素分泌。
司美格鲁肽为 GLP-1 RA 的长效制剂中枢降低饥饿感,增加饱腹感,降低能量摄入,改善饮食控制实现减重。
研究显示在啮齿类动物中,司美格鲁肽可能引起甲状腺C细胞肿瘤,但目前尚无证据表明该药会导致人类甲状腺C细胞肿瘤,包括甲状腺髓样癌。出于安全性考虑,司美格鲁肽不得用于有甲状腺髓样癌既往史或家族史患者以及2型多发性内分泌肿瘤综合征患者,同时在使用该类药物时,应告知患者可能的甲状腺髓样癌风险及甲状腺肿瘤的症状。同时该药品也禁用于对其活性成分或其中任何辅料过敏者。司美格鲁肽最常见的不良反应为胃肠系统疾病,包括司美格鲁肽起始剂量为 0.25mg恶心、)腹泻、便秘、呕吐等。每周一次皮下注射,维持剂量为 2.4mg 或 1.7mg 每周一次。
(责任编辑:编辑露露)
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