2024年8月,美国FDA批准吉利德(Gilead)公司研发的Livdelzi (seladelpar) 用于治疗原发性胆汁性胆管炎 (PBC),在临床试验中,Livdelzi显著改善了62%患者的肝功能,包括碱性磷酸酶 (ALP) 水平正常化和瘙痒减少。
原发性胆汁性胆管炎(PBC),这是一种主要影响女性的罕见自身免疫性疾病。
PBC 会逐渐破坏肝脏中的胆管,导致炎症、瘢痕形成,如果不及时治疗,可能会导致肝功能衰竭。对于患有这种疾病的 13 万美国人而言,许多人发现现有的治疗方法要么无效,要么难以忍受。
Livdelzi 是目前第二个获批用于治疗 PBC 的过氧化物酶体增生激活受体 (PPAR) δ 激动剂 (delpar),另一个获批的药物是 Iqirvo (elafibranor),获批伊始便成为治疗 PBC 的同类首创药物。
Livdelzi 是一种每日一次、每次10 毫克的口服胶囊。但是,不建议失代偿性肝硬化患者服用。
PPAR 激动剂在 PBC 治疗和糖尿病研究中显示出巨大的潜力,尤其是其抗炎和代谢作用,不仅可以改善症状,还可以提高生活质量。PPAR 药物已被证明可以缓解瘙痒症,这是一种令人虚弱的瘙痒症,在多达 70%的 PBC 患者中都会出现。
在 RESPONSE 临床试验中,62% 服用 seladelpar 的受试者在 12 个月后肝功能显著改善,而安慰剂组只有 20%。一项关键结果是,25% 接受 seladelpar 治疗的患者的碱性磷酸酶 (ALP)(一种重要的肝酶)恢复正常,而安慰剂组没有出现这种结果。
此外,该药还显著减轻了瘙痒症(困扰许多 PBC 患者的持续性瘙痒),治疗六个月后就能观察到改善。
(责任编辑:编辑露露)
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