帕金森病有多种药物和手术治疗方法。医疗包括药物治疗、教育、支持、锻炼、物理和言语治疗以及营养。对于一些帕金森病患者，深部脑刺激手术治疗是另一种选择。最佳的治疗组合取决于患者的体征和症状、年龄、疾病的分期和严重程度以及身体活动水平。
目前，有几种类型的药物可用于治疗帕金森病的症状：左旋多巴、多巴胺激动剂、使多巴胺失活的酶抑制剂（单胺氧化酶 B 型 Mao-B 抑制剂和儿茶酚-O-甲基转移酶 [COMT] 抑制剂）、腺苷 A2A 受体拮抗剂、抗胆碱能药物和金刚烷胺。
左旋多巴是治疗帕金森病症状最有效的药物。它对于帮助由帕金森病引起的运动缓慢的人特别有效，帕金森病是一种称为运动迟缓的问题。震颤和强直也可能对左旋多巴治疗有反应，但是，特别是当它们在疾病后期发生时，站立、平衡和协调问题不太可能得到改善。左旋多巴有几种配方。在所有形式中，它与另一种化合物（卡比多巴）以不同浓度结合，以提高左旋多巴的效率并减少恶心等副作用。单独使用卡比多巴没有益处。
在美国，卡比多巴-左旋多巴被称为Sinemet或Parcopa。Sinemet 是一种吞咽的药丸，而 Parcopa 是一种溶解在舌头上的片剂。卡比多巴-左旋多巴有三种不同的速效制剂：10/100、25/100 和 25/250（第一个数字是卡比多巴剂量，单位为毫克，第二个数字是左旋多巴剂量，单位为毫克）。有两种缓释制剂可供选择：控释卡比多巴-左旋多巴片（CR Sinemet）和缓释卡比多巴-左旋多巴胶囊（Rytary）。
在加拿大和欧洲，左旋多巴与苄丝肼（Madopar或Prolopa）联合使用。
给药量
治疗开始时通常从小剂量速效药开始，每日2-3次，随餐或随餐服用（以尽量减少恶心，这是最常见的早期副作用）。然后根据患者的耐受性，在几天内缓慢增加剂量，直至控制症状的最低剂量。一旦左旋多巴被耐受，就可以空腹服用（因为食物中的蛋白质会减少左旋多巴的吸收）。
副作用
左旋多巴最常见的副作用是恶心、嗜睡、头晕和头痛。更严重的副作用可能包括意识模糊、幻觉、妄想、激动和精神病;这些在老年人中更为常见。通常可以通过从低剂量开始并逐渐增加来避免或尽量减少副作用。
运动并发症
在许多情况下，长期（5-10年，但通常更长）使用左旋多巴与运动波动和运动障碍的并发症有关。运动波动是一组症状，包括“消磨”效应（当药物在下一次预定剂量之前消失时）。运动障碍包括异常的、不自主的运动，导致快速抽搐或缓慢而延长的肌肉痉挛。大多数长期服用左旋多巴的人会出现运动波动和运动障碍。曾几何时，有人担心左旋多巴可能会加速大脑中产生多巴胺的神经元的分解和死亡。然而，目前的证据并不支持这种担忧。因此，当症状影响生活质量时，大多数专家继续推荐左旋多巴。
(责任编辑：编辑露露)
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