Emblaveo是由辉瑞与艾伯维联合开发的抗生素组合，由aztreonam（氨曲南）和avibactam（阿维巴坦）组成。氨曲南是一种单环内酰胺β-内酰胺，阿维巴坦则是一种广谱β-内酰胺酶抑制剂，这种组合旨在恢复氨曲南对革兰氏阴性菌的活性，这些细菌具有两种防御机制，可以使β-内酰胺类抗生素——β-内酰胺酶和金属β-内酰胺酶(MBL)无效，并能够治疗多药耐药的革兰氏阴性菌。
Emblaveo是首个在欧盟获批使用的β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂组合，用于治疗由多重耐药革兰氏阴性菌引起的严重细菌感染成人患者。
适应症
Emblaveo适用于治疗成人患者的以下感染：
复杂的腹腔内感染（cIAI）；
医院获得性肺炎（HAP），包括呼吸机相关肺炎（VAP）；
复杂的尿路感染（cUTI），包括肾盂肾炎；
Emblaveo还适用于治疗选择有限的成人患者的需氧革兰氏阴性细菌感染。应考虑适当使用抗菌药物的官方指南。
推荐剂量和给药方法
Emblaveo以静脉输注的形式给药。通常的剂量是每6小时一小瓶（含1.5克氨曲南和0.5克阿维巴坦）。第一次剂量较高（2克氨曲南和0.67克阿维巴坦）。输液将持续3小时。一个疗程通常持续5至14天，取决于您的感染类型和您对治疗的反应。
警告和注意事项
一、 过敏反应
治疗前，应确定患者是否对氨曲南或其他β-内酰胺类药物有过敏反应史。对任何β-内酰胺类药物有严重过敏反应史的患者禁用Emblaveo。此外，对其他β-内酰胺类药物有任何其他类型过敏反应史的患者使用氨曲南/阿维巴坦时应谨慎。如果出现严重的过敏反应，必须立即停用Emblaveo，并采取适当的紧急措施。
二、 肾脏损伤
对于肾功能损害患者，建议在使用Emblaveo治疗期间进行密切监测。氨曲南和阿维巴坦主要通过肾脏清除，因此应根据肾功能损害的程度减少剂量。有一些关于肾功能损害患者出现氨曲南神经系统后遗症（如脑病、意识模糊、癫痫、意识障碍、运动障碍）以及与β-内酰胺类药物过量相关的报告。与肾毒性产品（如氨基糖苷类）同时治疗可能会对肾功能产生不利影响。肾功能改变的患者应监测CrCL，并相应调整Emblaveo的剂量。
三、 肝脏损伤
在Emblaveo中观察到肝酶升高。对于肝功能受损的患者，建议在使用Emblaveo治疗期间进行密切监测。
禁忌症
对活性物质或任何辅料过敏。
对任何其他类型的β-内酰胺类抗菌剂(如青霉素类、头孢菌素类或碳青霉烯类)严重过敏(如过敏反应、严重皮肤反应)。
药物相互作用
1、在体外，氨曲南和阿维巴坦是有机阴离子转运蛋白OAT1和OAT3的底物，它们可能有助于血液室的主动吸收，从而有助于肾脏排泄。丙磺舒（一种有效的OAT抑制剂）在体外可抑制56%至70%的阿维菌素的摄取，因此，合用时有可能改变阿维菌素的消除。由于尚未进行氨曲南-阿维巴坦和丙磺舒的临床相互作用研究，因此不建议与丙磺舒合用。
2、氨曲南不被细胞色素P450酶代谢。在体外试验中，在临床相关的暴露范围内，阿维巴坦未显示出对细胞色素P450酶的显著抑制作用和细胞色素P450诱导作用。Avibactam在临床相关的暴露范围内不会抑制体外主要的肾脏或肝脏转运蛋白；因此，通过这些机制产生的药物相互作用潜力被认为很低。
(责任编辑：编辑露露)
联系祺昌
24小时服务热线：(086)150 1799 1962 / (086)189 2841 1962
