2024年9月26日，美国食品药品管理局（FDA ）批准Cobenfy上市，成为35年来首个新型作用机制治疗精神分裂症的药物。
在开始使用COBENFY治疗之前以及治疗期间应监测评估肝酶和胆红素。评估基线心率和COBENFY治疗期间的临床指标。COBENFY的推荐起始剂量为50mg（占诺美林）/20mg（曲司氯铵），每日口服2次，持续至少2天，然后将剂量增加到100mg/20mg，每日2次，至少持续5天。
根据患者的耐受性和反应，剂量可增加至125mg/30mg，每日口服2次。
饭前至少1小时或饭后至少2小时服用。不要打开胶囊。
老年患者：COBENFY推荐起始剂量为50mg/20mg，每日口服2次。最大推荐剂量为100 mg/20 mg，每日2次。
剂 型：胶囊（xanomeline/trospium chloride）：50 mg/20 mg、100 mg/20 mg和125 mg/30 mg
禁忌症：COBENFY禁用于：尿潴留，中度或重度肝损伤，胃潴留，对占诺美林或曲司氯铵过敏者，未治疗的窄角青光眼。
不良反应：最常见的不良反应（发生率≥5%）为恶心、消化不良、便秘、呕吐、高血压、腹痛、腹泻、心动过速、头晕和胃肠道反流病。
药物相互作用：COBENFY与强效CYP2D6酶抑制剂合用可能会增加占诺美林的血浆浓度，这可能会增加COBENFY的不良反应。
特殊人群中使用注意事项：轻度肾功能损害患者的推荐剂量与肾功能正常患者的建议剂量相同；中度或重度肾功能损害者不推荐使用。中度或重度肝功能不全患者禁用。
药物过量：过量服用COBENFY可能会产生胆碱能、抗胆碱能或胆碱能和抗胆碱能体征和症状；
胆碱能体征和症状：癫痫发作、呕吐、腹泻、腹痛、多汗症、唾液分泌过多和低血压，可能先于高血压。
抗胆碱能体征和症状（老年患者可能更容易受到影响）：谵妄、躁动、言语混乱、头晕、高血压、心动过速、口干和眼睛干燥、肠梗阻、视力模糊和尿潴留。
(责任编辑：编辑露露)
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