近日,美国FDA批准辉瑞公司的呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗Abrysvo(RSVpreF),用于预防18至59岁因RSV引起的下呼吸道疾病(LRTD)风险较高的人群。
2023年5月,FDA批准Abrysvo用于预防60岁及以上成人由RSV引起的急性呼吸道疾病和下呼吸道疾病。同年8月,FDA再度批准该疫苗用于通过对孕龄32至36周的孕妇主动免疫,预防出生至6个月婴儿由呼吸道合胞病毒(RSV)引起的下呼吸道疾病(LRTD)和严重LRTD。2023年8月欧盟委员会授予Abrysvo用于老年人和孕妇免疫的上市授权,以帮助保护婴儿。此外,Abrysvo已在全球多个国家获得这两种适应症的批准。现在,Abrysvo为成人提供了最广泛的RSV疫苗适应症,以前仅包括60岁及以上的人群。
Abrysvo是适用于50岁以下成人的首款RSV疫苗。并指出该疫苗仍然是唯一被批准用于妊娠32至36周的孕妇的RSV免疫,以保护从出生到6个月大的婴儿。
Abrysvo是一种含有重组RSV prefusion F (preF) A和RSV preF B的无佐剂二价疫苗,以单剂量注射的方式注射到肌肉中。该疫苗是根据RSV融合前(prefusion)F蛋白晶体结构所制造,不含佐剂。此融合前形态是RSV病毒用以进入人体细胞的F蛋白的主要形态。过往研究显示靶向此融合前蛋白形态可以有效阻断病毒感染。
扩大批准是基于随机、双盲、安慰剂对照MONeT试验(ClinicalTrials.gov标识符:NCT05842967)的数据,该试验包括681名18至59岁患有慢性肺部、心血管、肾脏、肝脏、神经、血液或代谢疾病的成年人。研究参与者以2:1的比例被随机分配接受单剂量Abrysvo或安慰剂。
结果表明,与60岁及以上成年人中Abrysvo的3期RENOIR研究中的反应相比,Abrysvo达到了共同主要免疫原性终点,表明对RSV-A和RSV-B的中和反应不劣于其他中和反应。此外,与接种疫苗前相比,接种Abrysvo一个月后,RSV-A和RSV-B的中和滴度至少增加了4倍。
18至59岁人群中报告的最常见不良反应是注射部位疼痛、肌肉疼痛、关节疼痛和恶心。
RSV对患有某些慢性疾病的年轻成年人构成了重大威胁。此次获批让Abrysvo成为目前唯一一种适用于患病风险较高的18至49岁成年人的RSV疫苗,扩大了其现有的针对老年人和孕妇的适应症。
(责任编辑:编辑露露)
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