阿地白介素(Proleukin 、Aldesleukin)可用于治疗成人(18岁以上)转移性肾细胞癌。
用法用量:转移性肾细胞癌成人患者用该品治疗每个疗程为五天,间歇一段时间重复治疗五天。
成人剂量:每日静脉输注1mg/平方米(体表面积),连续5天,停药2~6天,再每日静注1mg/平方米,连续5天。间歇3周后再重复。若肿瘤缩小不需重复下个疗程。若肿瘤继续生长,该品治疗最长可达12个月。出现不良反应,应停药而不是减少剂量。
维持量:每日静注1mg/平方米,连续5天。间歇4-5周再如前重复,至多4次。儿童不宜使用。
常见的不良反应可能由于血管血液渗漏综合征所引起的包括发热、寒战、体重增加和低血压,但由此引起的死亡率较小。
255例转移性肾细胞癌患者单用该品治疗的因药物引起的死亡率4%(11例/255例)。不良反应的发生率和严重程度一般与剂量及用药方案有关。多数不良反应是暂时和可逆性的,停用该品后2或3天内消除。常见不良反应有心肌梗塞、肠穿孔/梗阻,坏疽。最常见报道的严重不良反应包括低血压、肾功能障碍(尿少或无尿)、呼吸困难或肺充血、精神状态变化(如昏睡、瞌睡、意识模糊和焦虑)。其它不良反应包括:心肌缺血、心肌炎、呼吸衰竭、胃肠道出血(需手术)、肠穿孔/肠梗阻、昏迷、癫痫发作、脓毒症和肾功能损害(需透析)。罕见关节痛、腹水、肌痛、甲状腺机能减退、高血糖、低血钙、高血钾。
禁用于孕期及哺乳妇女,严重心脏病、严重的感染、缺氧症、主要器官功能障碍,中枢神经系统转移瘤或癫痫症及自体免疫病患者。对该品或该品制剂中任何组分发生过敏者、肺功能试验严重异常者、同种器官移植者禁用。
(责任编辑:编辑露露)
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