贝利尤单抗(belimumab,Benlysta)是一种B细胞活化因子(BAFF,又称B淋巴细胞刺激因子(BLyS))的靶向抑制剂,是一种重组的完全人源化IgG2λ单克隆抗体。适用于在常规治疗基础上仍具有高疾病活动、自身抗体阳性的系统性红斑狼疮(SLE)成年患者。
SLE的发生与B细胞异常活化高度相关,B细胞的异常活化可以产生多种致病性自身抗体,进而引起人体多处组织和器官损伤,形成SLE的典型改变。
而B细胞的生存需要BAFF参与。BAFF可以帮助维持B细胞存活。
在SLE患者中,过高的BAFF会为原本应该发生凋亡的自身反应性B细胞提供继续存活的信号,进而使不断产生自身抗体,导致组织炎症和损伤。
Benlysta通过与BAFF结合,靶向性“消灭”BAFF因子,阻断BAFF与B细胞上的受体的结合,从而抑制自身反应性B细胞的存活,让更多的自身反应性B细胞发生凋亡。达到减少自身抗体产生,减少疾病活动的目的。
目前研究表明:Benlysta可以降低ds-DNA定量、改善补体C3、C4水平,帮助激素减量,帮助改善病情活动活动度,减少狼疮复发及严重复发概率,使SLE患者更加稳定。同时,不增加严重感染发生及不良反应发生的整体概率。所以说,Benlysta是SLE的“稳定剂”。
但是,Benlysta并非单独用药,而是在常规治疗的基础上联合用药。该药物可以帮助SLE患者更稳定,活得更安全,但却不能在危及生命的重症患者中,起到“一锤定音”的作用。但该药物还是开启了SLE走向生物制剂时代,也让风湿科患者多了一项对抗疾病的选择。
(责任编辑:编辑露露)
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