venlafaxine是三种生物源性胺类：5-羟色胺，去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取抑制剂，其中对5-羟色胺再摄取抑制作用最强，对去甲肾上腺素再摄取抑制作用也较强。文拉法辛对毒蕈碱、烟碱、组胺和肾上腺素受体无作用，对单胺氧化酶无抑制作用。
【适应症】
适用于各种类型抑郁症，包括伴有焦虑的抑郁症及广泛性焦虑症。
【规格】
胶囊装，每粒含有效成份37.5mg/75mg/150mg，每瓶15粒装。
【服用方法】
起始推荐剂量为75 mg/天，每天1次。如有必要，可递增剂量至最大为225 mg/天（间隔时间不少于4天。每次增加75 mg/ 天）。
【注意事项】
1．在服用本品过程中不宜饮酒。
2．与西米替丁合用可使文拉法辛清除率降低，因此对老年病人、高血压患者和肝功能障碍的病人应慎用。
3．与氟哌啶醇合用可增加氟哌啶醇的血药浓度，最大血药浓度可增加88%，但清除半衰期不变。
4．本品对细胞色素P450-IID6、P450-3A4二酶的药物同时使用时，应慎用.
5．本品与丙咪嗪合用可使去甲丙咪嗪的血药峰浓度和血药谷浓度增加35%。
6．本品与中枢神经系统活性药物联合应用时，应慎用。
7．有报道与氯氮平合用出现氯氮平血药浓度升高的短暂性不良反应，如癫痫。
8．据报道，接受华法林治疗的病人服用文拉法辛后出现凝血酶原时间、部分促凝血酶原激酶时间或INR增大。
9..对该品过敏及正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用该品。某些病人服用文拉法辛后会出现血压持续高，对服用该品的病人，应定期监测血压。若出现血压持续升高，应减小剂量或停药。
【不良反应】胃肠道不适（恶心、口干、厌食、便秘和呕吐）、中枢神经系统异常（眩晕、嗜睡、梦境怪异、失眠和紧张）、视觉异常、打哈欠、出汗和性功能异常（阳痿、射精异常、性欲降低）。偶见不良反应为 ：无力、气胀、震颤、激动、腹泻、鼻炎。不良反应多在治疗的初始阶段发生，随着治疗的进行，这些症状逐渐减轻。文拉法辛没有明显的药物依赖倾向。
(责任编辑：编辑露露)
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