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FDA批准FRUZAQLA治疗难治性转移性结直肠癌

        2023-11-11 11:04              


11月9日,武田制药公司( Takeda )宣布,美国食品药品监督管理局( FDA )批准了FRUZAQLA(fruquintinib,呋喹替尼)的上市申请,治疗既往曾接受氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康基础化疗、抗血管内皮生长因子( VEGF )治疗,以及抗表皮生长因子受体(EGFR)治疗(若属RAS野生型及医学上适用)的成人转移性结直肠癌(mCRC)患者。
 
呋喹替尼是和黄医药自主研发的、具有完全自主知识产权的抗癌药物。 2023年1月,和黄医药将呋喹替尼在中国以外地区的许可权益授权给武田制药,武田获得了世界垄断的许可,在中国以外的世界范围内推进氟利昂对所有适应症的开发、商业化、生产。
FRUZAQLA (呋咱)是选择性口服VEGFR-1、-2和-3抑制剂。 VEGFR抑制剂在抑制肿瘤血管生成中起重要作用。 FRUZAQLA被设计为具有更高的激酶选择性,目的是降低脱靶激酶的活性,从而在更高的药物暴露、靶向持续覆盖以及潜在的联合治疗时具有更大的灵活性。
 
在中国,Fruquintinib于2018年9月经中国国家医疗产品管理局( NMPA )批准上市,2018年11月在中国作为商品名ELUNATE上市。
据FDA报道,FRUZAQLA是美国首个也是唯一一个被批准用于所有过去治疗过的mCRC三种VEGF受体激酶的选择性抑制剂,无论生物标志物的状态如何。
 
该批准基于两个3期试验的数据:FRESCO-2(ClinicalTrials.gov标识符:NCT04322539)和FRESCO(ClinicalTrials.gov标识符:NCT02314819)。两项研究共同的主要终点是总生存期(OS);无进展生存期(PFS)是额外的结果指标。
 
FRESCO-2研究
 
FRESCO-2研究是一项国际双盲安慰剂对照试验,招募了691名难治性转移性结直肠癌患者。研究参与者被随机分配接受fruquintinib 5mg口服,每天一次(n=461),在每个28天周期的前21天接受最佳支持治疗(BSC)或安慰剂(n=230)加BSC,直到疾病进展或不可接受的毒性。
 
结果显示:FRUZAQLA的总生存期(OS)有统计学显著改善(7.4个月 VS 4.8个月;危险比[HR],0.66 [95%可信区间,0.55-0.80];P <.001)和PFS (3.7个月 VS 1.8个月;HR,0.32 [95%可信区间,0.27-0.39];与安慰剂加BSC相比,fruquintinib加BSC的P <.001)。
 
FRESCO试验
 
FRESCO试验是一项在中国进行的双盲、安慰剂对照研究,包括416例难治性转移性结直肠癌患者。研究参与者被随机分配接受fruquintinib 5mg口服,每天一次(n=278),在每个28天周期的前21天加BSC或安慰剂(n=138)加BSC,直到疾病进展或不可接受的毒性。
 
结果显示:与安慰剂加BSC相比,在BSC中加入fruquintinib可显著改善总生存期(OS)(9.3个月 VS 6.6个月;HR,0.65 [95%可信区间,0.51-0.83];P <.001)。此外,fruquintinib组的中位PFS为3.7个月,安慰剂组为1.8个月(HR,0.26 [95% CI,0.21-0.34])。
 
安全性方面,FRUZAQLA最常见的不良反应是高血压、掌跖红肿感觉、蛋白尿、发声困难、腹痛、腹泻和乏力。 处方信息还包括有关出血事件、感染、胃肠道穿孔、肝毒性、可逆性后部脑病综合征、伤口愈合受损、动脉血栓栓塞事件、对颜色添加剂柠檬黄和日落黄FCF的过敏反应以及胚胎-胎儿毒性的警告和预防措施。
 

(责任编辑:编辑露露)



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