Inqovi (decitabine and cedazuridine) 片剂，ASTX727，是cedazuridine(胞苷脱氨酶抑制剂) 和地西他滨(DNA去甲基化剂) 的组合，cedazuridine组分能够抑制肠道和肝脏中的胞苷脱氨酶，避免降解地西他滨，从而能够实现口服给药地西他滨，达到与静脉输注地西他滨同等的暴露当量。地西他滨是首个获批上市的抗癌DNA去甲基化剂。
2020年07月07日，美国食品药品监督管理局( FDA )宣布，批准发售大冢制药( Otsuka Pharmaceutical )旗下的Astex Pharmaceuticals开发的Inqovi（decitabine and cedazuridine）片剂上市，用于治疗骨髓增生异常综合征（MDS）和慢性粒单核细胞白血病（CMML）成人患者。
此次批准基于期ASCERTAIN临床试验结果，在138例初治并治疗的MDS和CMML患者中进行，评估Inqovi和西他滨静脉输液的疗效和安全性。
临床试验结果显示，静脉注射地西他滨与口服Inqovi相比，患者体内达成的药物浓度相似。 此外，以前依赖输血的患者中，约有一半在接受治疗后的8周内不再需要输血。 Inqovi的安全性特点也与静脉注射地西他滨相似。
在此之前，MDS患者需要定期去医院接受西他滨静脉注射治疗。 Inqovi片剂的批准，可以减少就诊次数，降低患者感染风险。
口服Inqovi与点滴静脉注射地西他滨最常见不良事件发生率差异无显著性。 Inqovi常见的不良反应包括疲劳、便秘、出血、肌肉痛、黏膜炎(口腔溃疡)、关节痛、恶心，并伴有白细胞低发热。Inqovi可累及胎儿，建议育龄男女患者采取有效避孕措施。
2021年，美国FDA批准的低甲基化药物Inqovi (地西他滨和Cedazuridine )口服片剂正式纳入最新版美国国家综合癌症网络( NCCN ) 《临床实践指南》，用于骨髓增生异常综合征( MDS )成人患者的治疗。《NCCN指南》建议在治疗成人骨髓增生异常综合征( MDS )患者时，口服片剂Inqovi替代地西他滨静脉注射液。这些MDS患者的临床症状为明显的细胞减少或骨髓母细胞增加、严重贫血或移植候选患者。用药方面，Inqovi须空腹服用，剂量每次1片/天，连续5天，每28天1个周期。
(责任编辑：编辑露露)
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