去甲长春花碱(navelbine)可用于非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤等。此药治疗NSCLC已有较多的资料。单药应用有效率为14%至33%。于顺铂联合应用效率为36%至52%。它对乳腺癌也有较好的疗效，有效率在35%至52%之间。与阿霉素联合应用疗效有进一步提高。
注意事项：骨髓抑制明显，主要表现为白细胞减少，多在7天内恢复。 血小板减少和贫血不足2%。 神经毒性主要表现为腱反射降低、便秘，个别患者存在肠麻痹，以卵巢病患者居多。2 %~6 %的患者存在手指麻木，但发生率远低于VCR和VDS。 恶心、呕吐、脱发也较少(不到10% )。 此药对静脉有刺激性，不要漏到血管外，用药结束后用100~250ml生理盐水冲洗静脉。
Velbe(VinblastiniSulfas )应该如何使用？
1 .硫酸长春碱治疗后白细胞减少反应深度有差异。 因此，建议用药频率不要超过7天1次。
2 .对于成年患者：单次静脉注射按3.7毫克/立方米剂量开始治疗。 然后应进行白细胞计数以确定患者对硫酸长春碱的敏感性。
3 .关于儿科患者：小儿患者硫酸长春碱初始剂量可根据使用方案及硫酸长春碱是作为单一药物给药还是与特定化疗方案联合给药而变化。
4 .对于肾脏或肝脏受损的患者：对于直接血清胆红素值超过3 mg/100 mL的患者，建议减少硫酸长春碱剂量50%。 由于代谢和排泄主要在肝脏，肾功能受损患者不建议使用本品。
VELbe(VinblastiniSulfas )的副作用如下：
1 .剂量限制性毒性是一种神经系统毒性，主要引起周围神经症状，如手指、神经毒性等，与累积量有关。 脚趾麻木，腱反射变钝，或者消失，变成周围神经炎。 偶尔可见腹痛、便秘、麻痹性肠梗阻。 运动神经、感觉神经、脑神经也可以受到破坏，
出现症状。 神经毒性多发生于40岁以上人群，儿童耐药好于成人，恶性淋巴瘤患者神经毒性倾向于高于其他肿瘤患者。
2 .骨髓抑制和消化道反应较轻。
3 .具有局部组织刺激作用，药液不得外漏。 否则可能会引起局部坏死。
4 .脱发，血压问题。
(责任编辑：编辑露露)
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